Воспалительное заболевание бронхов – бронхит – требует комплексного лечения, схема которого во многом зависит от формы бронхита и вызвавших его причин. Врач может рекомендовать антибиотики и антивирусные препараты для устранения причины, жаропонижающие и кортикостероиды при осложнениях, иммуностимуляторы. Но основное лечение бронхита сводится к уменьшению воспаления, улучшению проходимости дыхательных путей (расширению бронхов), облегчению кашля и улучшению отхождения мокроты, в том числе путем ее разжижения.

На ранних стадиях, пока кашель сухой и непродуктивный, назначают противокашлевые препараты, избавляющие от мучительного кашля. Когда начинает активно образовываться мокрота, подавлять кашель противокашлевыми препаратами нельзя, иначе мокрота не будет отходить. Узнайте, какие наиболее эффективны. Как же избавиться от мокроты в бронхах?

Как и с какой целью выводят мокроту из бронхов?

В здоровых бронхах образуется слизь, задерживающая микроорганизмы, пыль, защищающая органы дыхания от них. Она без проблем регулярно выталкивается ресничками бронхов и проглатывается человеком, не причиняя вреда здоровью. Большинство форм бронхита сопровождается образованием мокроты, состоящей из этой же слизи, содержащей пыль, микроорганизмы, частицы отмирающих клеток и продукты их распада, компоненты иммунной системы и крови. При отхаркивании эта слизь соединяется со слюной во рту и частичками слизи из носа.

Цвет мокроты может варьироваться в зависимости от формы бронхита и наличия сопутствующих заболеваний, осложнений.

При бронхите объемы выработки этого секрета значительно увеличиваются, он становится более вязким и тягучим, бронхи сами не справляются с его выведением в таких количествах. А с мокротой в бронхах накапливаются болезнетворные бактерии, иногда гной, что приводит к интоксикации организма. Из-за застоя мокроты в бронхах ухудшается проходимость дыхательных путей, затрудняется дыхание.

Основные цели выведения мокроты из бронхов:

• детоксикация организма;
• улучшение проходимости дыхательных путей.

Как же можно вывести мокроту из бронхов? Основные методы активизации разжижения и выведения мокроты из бронхов направлены на стимуляцию желез бронхов, ответственных за выталкивание мокроты. Среди мер, направленных на выведение мокроты можно назвать следующие:

• обильное питье, увлажнение воздуха — способствуют разжижению мокроты;
• паровые ингаляции — улучшают циркуляцию крови и лимфы и стимулируют самоочистку органов дыхания. О том, какой ингалятор лучше купить, читайте ;
• специальный комплекс гимнастики – постуральный дренаж;
• прием муколитических средств, разжижающих трудноотделимую мокроту, ускоряющих ее выведение и подавляющих избыточную выработку слизи;
• прием отхаркивающих лекарств, помогающих избавиться от мокроты в бронхах.

Виды средств для очищения бронхов от слизи

Отхаркивающие средства являются наиболее эффективными в выведении мокроты, обычно их комбинируют с муколитиками той или иной группы. Все отхаркивающие препараты разделяют на 2 большие группы, различающиеся принципом действия:

• рефлекторное – раздражение слизистой желудка и активация рвотного центра, в результате чего усиливается выработка слизи;
• прямое – воздействие непосредственно на слизистую бронхов.

Те и другие препараты принимаются вовнутрь и действуют после усвоения пищеварительной системой. Средства рефлекторного действия раздражают не только слизистую желудка, но и выстилающий бронхи эпителий, стимулируют перистальтику бронхиол. Это преимущественно препараты на растительной основе. Прямым действием на слизистую бронхов обладают как химические препараты, так и ряд лекарственных трав и эфирных масел. Муколитики, ускоряющие выведение мокроты, тоже можно отнести к отхаркивающим препаратам прямого действия.

Многие препараты обладают комбинированным действием – муколитическим и отхаркивающим, а также противовоспалительным, противомикробным.

Разнообразные отхаркивающие средства и препараты при бронхите

Отхаркивающим эффектом обладают как фармакологические препараты в форме сиропов, таблеток (пастилок) для рассасывания, шипучих таблеток и порошков, так и травяные сборы, применяемые в форме настоев, а также ряд средств, приготовленных по рецептам народной медицины, преимущественно из растительных компонентов и продуктов питания.

Готовые лекарственные препараты

Существуют следующие отхаркивающие лекарства от бронхита:

• Препараты алтея, стимулирующие перистальтику бронхиол и разжижающие вязкий секрет – Мукалтин в таблетках, сироп Алтейка ;
• Препараты травы термопсиса, богатой алкалоидами, возбуждающими дыхательный и рвотный центр – Термопсол в таблетках, Коделак Бронхо в таблетках и в форме эликсира (помимо экстракта термопсиса содержат амброксол и другие химические препараты отхаркивающего и противовоспалительного действия);
• Сироп Гербион с подорожником;
• Сироп Стоптуссин фито – препарат на основе экстрактов подорожника и тимьяна, имеющий также противовоспалительный эффект;
• Сироп Колдрекс бронхо или Туссин – комбинация ряда растительных и химических компонентов с муколитическим и отхаркивающим воздействием;
• Препараты с экстрактом тимьяна (травы чабреца), обладающие отхаркивающим, противомикробным и болеутоляющим действием – пастилки Бронхикум , сироп Пертусин , сироп или капли Туссамаг ;
• Капсулы Геломиртол – препарат на растительной основе;
• Сироп Амтерсол – комбинация химических и растительных препаратов, средство прямого действия;
• Бромгексин, Бронхосан, Солвин — муколитики с отхаркивающим и легким противокашлевым эффектом;
• Амброксол с аналогами (Флавомед, Лазолван ) – муколитический и отхаркивающий препарат.

Таков перечень лекарств разжижающих и выводящих мокроту из бронхов. Рассмотрим травы, применяемые для аналогичных целей.

Лекарственные травы и травяные сборы

Как очистить бронхи от мокроты при помощи трав? Ряд лекарственных растений рекомендован в качестве отхаркивающих и муколитических средств официальной медициной, их настои можно приготовить из продающегося в аптеках сырья в соответствии с инструкцией. Отхаркивающие травы при бронхите - это:

• лист подорожника;
• корни алтея;
• мать-и-мачеха;
• трава чабреца;
• багульник болотный (трава).

Наряду с отдельными травами, применяются в лечении бронхита грудные сборы на основе лекарственных трав:

1. мать-и-мачеха, душица;
2. подорожник, мать-и-мачеха, корень солодки;
3. алтей, анис, шалфей, сосновые почки;
4. багульник, ромашка, фиалка, календула, корень солодки.

Отхаркивающие народные средства для лечения бронхита

Народная медицина использует в качестве лекарственных средств и другие растения, готовятся настои из таких сборов:

• Листья березы и багульник (по 4 части), березовые почки и листья крапивы (по 1 части), душица (2 части). Пол-литра воды со столовой ложкой смеси довести до кипения на медленном огне и настаивать 40 мин. Пить трижды в день по 70 мл.
• Равные части ромашки и мать-и-мачехи, немного душицы, на пол-литра воды несколько столовых ложек смеси, закипятить, настоять, пить 2-3 раза в день по полстакана.

Для смягчения кашля и отхаркивающего эффекта используются различные самодельные сиропы и напитки.

• Хорошее средство от мокроты в бронхах - смесь сока черной редьки с медом, можно отжать сок из натертой редьки или залить мед в корнеплод с вырезанной сердцевиной, употреблять по 2 ст. л. перед едой и сном
• Смесь сливочного масла и меда (по 100 г) с соком алоэ (15 г), принимать дважды в день по чайной ложке;
• Теплое молоко с добавлением масла, меда, коньяка и соды, рекомендуется пить перед сном;
• Бразильский отвар – развести водой кашицу из размятых спелых бананов, добавить сахара, довести до кипения;
• Отвар овса – варить зерна овса в большом количеством воды или смеси воды с молоком до полного разваривания, можно добавить мед. Пить теплым, мелкими глотками, 6 раз в день.

Наиболее эффективные и сильнодействующие средства

Большинство препаратов с выраженным отхаркивающим и муколитическим эффектом требуется применять с осторожностью, поскольку они имеют ряд противопоказаний, а их прием может сопровождаться побочными эффектами. Наиболее эффективные отхаркивающие средства при бронхите:

• Бромгексин – показан при хронических заболеваниях дыхательных путей, в том числе трахеобронхите, спастическом бронхите, бронхоэктазии. Противопоказан беременным в первом триместре и детям до 3 лет, при язвенных заболеваниях ЖКТ требует осторожного применения. Может вызывать диспепсические явления.
• Амброксол – показан при остром и хроническом бронхите и других сопровождающихся образованием вязкой мокроты заболеваниях. Противопоказания – І триместр беременности, хронические заболевания печени и почек. Ограничения (применять с осторожностью) – беременность (ІІ и ІІІ триместры). Может вызывать диспепсические и аллергические реакции.
• Препараты Ацетилцистеина (АЦЦ и аналоги) — эффективное муколитическое средство, разжижающее вязкую мокроту. Показаны при обструктивном и остром бронхите, других заболеваниях дыхательных путей. Противопоказания: беременность, возраст до 2 лет, легочные кровотечения. Ограничения – заболевания надпочечников, почечная и печеночная недостаточность, бронхиальная астма. Может вызывать понижение АД, тахикардию, шум в ушах, головную боль, крапивницу и сыпь, рвоту и изжогу, спровоцировать бронхоспазм и легочное кровотечение.

Как выбрать сильное отхаркивающее средство при бронхите? Наиболее сильнодействующими являются комбинированные препараты, которые можно применять лишь по строгим показаниям, по рекомендации врача. Это препараты, в состав которых входят бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. Их коммерческие названия Джосет и Кашнол (сиропы), а также Аскорил (таблетки). Они показаны при хроническом бронхите, трахеобронхите, пневмонии, а также столь грозных заболеваниях как туберкулез, эмфизема легких, ХОБЛ, бронхиальная астма. Их нельзя запивать щелочным питьем и принимать одновременно рядом препаратов, в частности, противокашлевыми средствами.

Эти препараты имеют очень много противопоказаний, вызывая разнообразные побочные эффекты. Их нельзя назначать детям до 3 лет, беременным и кормящим. К противопоказаниям также относятся:

• заболевания пищеварительной и выделительной системы, язва желудка и 12-перстной, почечная и печеночная недостаточность;
• сердечно-сосудистые нарушения — тахиаритмия, миокардит, аортальный стеноз;
• эндокринные нарушения – сахарный диабет, тиреотоксикоз;
• глаукома.

Как сделать отхаркивающий дренажный массаж грудничку, смотрите в видео ниже.

Отхаркивающие средства очень важны в комплексе лечения бронхита, их формы разнообразны, применяются в этих целях травы и травяные сборы, готовые фармакологические препараты и народные средства. Лечение травами и народными средствами не всегда достаточно эффективно, а правильно подобрать препарат с учетом формы и стадии заболевания, состояния больного и сопутствующих расстройств может только врач. Особой осторожности требуют сильнодействующие препараты с множественными побочными эффектами.

Кашель – это защитный рефлекторный механизм, который управляется центральной нервной системой и способствует очистке дыхательных путей. Отхождение мокроты невозможно без кашля, этот защитный механизм надежный помощник всех отхаркивающих средств.

Мокрый или продуктивный кашель — это патология организма, от которой нужно избавиться. Эффективные народные отхаркивающие средства помогают убрать мокроту из бронхов и легких в домашних условиях. Такое лечение требуется при влажном кашле, который носит затяжной характер и нуждается в помощи.

Причины влажного кашля

Как правило, прием отхаркивающих препаратов необходимо использовать при влажном кашле. Влажный кашель возникает по ряду различных причин. Основные — это вирусные и бактериальные легочные болезни, которые провоцируют появление мокроты.

Острый мокрый кашель обычно проходит за две недели. Хронический может длиться месяц и более. При бронхиальной астме наблюдается хронический кашель, который носит тяжелый характер.

В список болезней, которые становятся причиной мокрого кашля можно внести бронхит, трахеит, воспаление легких, плеврит, бронхиальная астма, коклюш.

При каком виде кашля необходимо принимать отхаркивающие средства

Мокрый вид кашля — это прямой показатель того, что организму нужно помочь, чтобы убрать скопившуюся слизь. Зачастую влажный кашель возникает на фоне сухого. Организм пытается как можно быстрее избавиться от влажного кашля, поскольку мокрота, которая скапливается в легких и бронхах, служит очень хорошей средой для размножения патологических микроорганизмов. Если не предпринимать меры, то продуктивный кашель может перерасти в хроническую форму и нанести вред здоровью.

Симптомы влажного кашля

При влажном кашле человек чувствует общую слабость. Наблюдается плохой аппетит, во время кашля слышны хрипы в легких, боль в груди, мокрота может приобретать зеленоватый оттенок, температура до 38 градусов.

Медикаментозные отхаркивающие средства

В список препаратов, которые назначаются при мокроте в легких, бронхах и горле можно внести:

• Муколитики.
• Антибактериальные препараты.
• Противовоспалительные.
• Бронхорасширяющее.
• Стимуляторы кашлевых рецепторов.

Отхаркивающие народные средства

Народные средства, которые помогают вывести мокроту, используются уже долгое время и доказали свою эффективность.

• Самым первым отхаркивающим средством от влажного кашля, который способствует отхождению мокроты, считается вода. Прием достаточного количества воды не допустит, чтобы мокрота становилась вязкой и не смогла выйти из организма. В течение дня необходимо употреблять достаточное количество воды, примерно два литра.
• Мед и хрен

— Мед одна столовая ложка.

— Хрен одна столовая ложка.

Корень хрена промыть, очистить и превратить в кашицу с помощью блендера. Соединить два продукта, принимать утром на голодный желудок перед завтраком. Средство эффективно способствует отхаркиванию мокроты, поскольку обладает очистительными свойствами.

• Лук и мед

Измельчить небольшую луковицу, чтобы получилась кашица. Столовую ложку лука смешать со столовой ложкой жидкого меда. Употреблять отхаркивающее лекарство трижды в день по чайной ложке.

• Мед и сок хрена

— Сок хрена 100 мл

— Мед столовая ложка, сок лимона 100 мл.

Смешать все составляющие рецепта, принимать однократно утром, перед приемом пищи.

• Калиновый отвар

— Плоды калины 200 гр.

— Вода один литр.

Плоды всыпать в кипящую воду, томить на слабом огне десять минут. Процедить отвар и добавить по вкусу мед. Принимать по пол стакана трижды в день.

Какое отхаркивающее народное средство лучше для ребенка

• Черная редька

Следующее отхаркивающие средство от кашля, которое особо будет приятно принимать детям, сироп из черной редьки.

Чтобы приготовить лекарство, необходимо взять одну черную редьку средних размеров и мед. Овощ очистить от грязи и насухо вытереть. Срезать верхушку и с помощью ножа вырезать немного мякоти. В углубление редьки положить три столовых ложки меда. Накрыть сверху отрезанной макушкой и положить в холодильник. Когда редька даст сок, можно принимать это вкусное и эффективное отхаркивающее средство утром и вечером по одной столовой ложке сока.

Как закончится первая порция, снова положите в углубление мед и дождитесь выделения сока. И так делайте до тех пор, пока редька совсем не усохнет.

• Плоды калины

Чтобы приготовить домашнее противокашлевое средство, необходимо взять стакан калины и стакан сахара, растереть все в кашеобразное состояние и настаивать в холодильнике неделю. Принимать по столовой ложке два раза в день. Нельзя принимать калину людям, страдающим гипертонией.

• Инжир с молоком

Существует не только полезные лекарства, которые помогают отхаркивать мокроту, но и вкусные, которые можно давать детям. Один из рецептов это инжир с молоком.

Для того чтобы приготовить отхаркивающее средство в домашних условиях, необходимо выбрать свежие или сушенные плоды инжира.

— Инжир 4 шт.

— Молоко 200 мл.

В емкость с кипящим молоком положить инжир, проварить плоды на слабом огне пять минут. Средство настоять двадцать минут. Принимать отхаркивающее лекарство трижды в день по 100 мл.

• Банановое лакомство

— Какао 1 ч. л.

— Спелый банан.

— Мед 1 ч. л.

— Стакан молока.

В блендере размельчить банан, положить его в емкость, добавить остальные ингредиенты, все тщательно размешать, залить горячим молом. Пить полезный напиток три раза в день.

Все компоненты, которые входят в рецепт, способствуют избавлению от кашля и действуют как сильное отхаркивающее средство, которое должно понравиться детям.

Какие травы помогают отхаркивать мокроту при кашле

Трав, которые являются эффективными для отхаркивания и выведения мокроты, довольно много.

Корень алтея делает мокроту менее вязкой, способствует отхаркиванию: 1 ст ложку корней заливают 1 стаканом кипятка и кипятят на медленном огне 15 минут. Затем доливают еще стакан кипятка, настаивают полчаса и принимают по половине стакана после каждой еды.

Корень солодки — очень сильное отхаркивающее средство, его применяют в качестве отваров и ингаляций. Для отвара рецепт такой: 10 граммов корней заливают стаканом кипятка и варят на огне 10 минут. Затем добавляют еще стакан кипятка, настаивают 1 час. Процеживают и пьют по 1 ст ложке до 6 раз в день.

Мать-и-мачеха . В растении много полезных элементов, таких как сапонины и органические кислоты, которые содействуют тому, что мокрота приобретает менее вязкий характер. Реснитчатый эпителий способствует прохождению мокроты. Дубильные вещества, которые тоже находятся в растении, способствуют быстрому и легкому отхаркиванию.

Чабрец обладает противовоспалительным и отхаркивающим свойством. Содержит минеральные соли, яблочную кислоту и другие необходимые элементы.

Душица — еще одно растение, которое применяется при сухом и влажном кашле. В народе ее называют материнка, она мягко действует на организм и выводит мокроту, ее можно использовать также детям.

Существует еще много трав, которые можно применять как отхаркивающие средства.

Для того, чтобы приготовить отвары из вышеперечисленных трав используется стандартный рецепт.

— Две столовых ложки лекарственной травы.

— Один литр воды.

Можно растение поместить в термос и залить кипятком. Настоять два часа и принимать по полстакана три раза в день.

Ингаляции, которые содействуют отхаркиванию мокроты

Ингаляции — это очень хорошее народное средство для того, чтобы от слизи и лишней мокроты. Можно использовать ингалятор или обычный способ вдыхания пара над тазиком. Лучшим временем для принятия ингаляций считается вечер перед сном.

• Содовая ингаляция

— Вода один литр.

— Сода 1 ст. л.

В таз налить горячую воду и всыпать соду. Дышать над паром в течение пяти минут.

• Ингаляция с варенной картошкой

Для ингаляции необходимо сварить картошку, немного слить воду и вдыхать пар до десяти минут.

• Отхаркивающие ингаляции с эфирными маслами

Для ингаляции используют эфирные масла сосны, можжевельника, шалфея, кедра. Можно капать 2-3 капли масла в ингалятор или дышать целебным паром над емкостью с горячей водой.

Компрессы для разжижения мокроты при кашле

Одним из эффективных средств, которые помогают справиться со слизью и убрать мокроту считается компресс.

• Компресс с медом

Грудную клетку и плечи смазать сладким продуктом, сверху кладут пленку, вату и укутывают теплым платком. Компресс можно оставить на ночь.

Для компрессов можно использовать обычные горчичники, они тоже хорошо прогревают, усиливают кровообращение и способствуют отхаркиванию мокроты.

• Компресс из картофеля

Картофель используется для процедуры прогревания. Несколько картофелин проварить, превратить в пюре, поместить в пакет и, завернув в мягкую ткань, положить на грудную клетку. Укутать компресс теплым платком. Через два часа убрать средство. Повторять процедуру можно на протяжении недели.

• Водочный компресс

Следующий вариант компресса, который имеет отхаркивающие свойства водка и картофель.

Сварить в кожуре пять картофелин, растолочь их до состояния пюре. Добавить столовую ложку водки, столовую ложку меда и столовую ложку сливочного масла. Картофель должен иметь температуру тела, аккуратно положить всю массу на грудь плотным слоем, сверху положить пленку и полотенце, укутать шерстяным платком. Компресс держать полтора часа.

• Компресс из горчицы

— Горчица 1 ч. л.

— Горячая вода стакан.

Горчицу соединить с водой и хорошо размешать. На грудную клетку положить салфетку из бумаги. В горчичном растворе смочить полотенце, отжать и положить на грудь. Сверху укутать пленкой и теплым платком. Через пять минут снять компресс и положить теплое полотенце, сменять остывшее полотенце на горячее нужно на протяжении тридцати минут.

• Эффективным действием для отхаркивания мокроты и очистки дыхательных путей, считается массаж груди и спины. Массаж способствует тому, что мокрота отходит от слизистых оболочек легких и бронхов и выводится наружу. Дыхательные пути очищаются. Процедуру можно выполнять с согревающими мазями.

Предостережения при домашнем лечении кашля

Если кашель продолжается длительное время и никакие народные отхаркивающие средства не облегчают течение болезни, необходимо обратиться к доктору. Для срочного обращения за медицинской помощью у больного ребенка или взрослого должны наблюдаться один или несколько таких симптомов:

• длительное время сохраняется повышенная температура тела до 38 -39 градусов;
• с мокротой отхаркивается кровь;
• потеря веса, плохое самочувствие, боль в груди;
• тошнота и рвота;
• лающий кашель.

Лечите правильно, вовремя обращайтесь за медицинской помощью, а безопасные эффективные народные отхаркивающие средства, приготовленные в домашних условиях помогут вам в лечении. Всем здоровья!

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей у взрослых и детей часто сопровождаются образованием густой, вязкой мокроты.

В этом случае кашель становится непродуктивным, удушливым, мучительным. При таких обстоятельствах обойтись без специальных отхаркивающих препаратов просто невозможно. Скопление большого количества слизи в бронхах опасно ввиду создания благоприятных условий для присоединения и размножения патогенной микрофлоры.

Поэтому в такой ситуации на выручку придут только лекарства, которые разжижают и выводят мокроту из бронхиальных просветов.

Зачем нужны отхаркивающие средства?

Кашель – это защитный рефлекс, который срабатывает при раздражении слизистых оболочек дыхательных путей. Но если абсолютно нормальная реакция, то зачем нужно принимать отхаркивающие препараты? Попробуем разобраться.

В организме здорового человека трахея и бронхи секретируют специфическое вещество – трахеобронхиальную слизь. Она нейтрализует негативное воздействие патогенной микрофлоры и вирусов на органы дыхания, способствует выведению микрочастиц, раздражающих слизистую дыхательных органов и поступающих в организм вместе с вдыхаемым воздухом. В день человек проглатывает около 100 мл этого секрета.

При присоединении инфекции объем продуцируемой слизи увеличивается, и может составлять до 1,5 л в сутки. Такая мокрота является оптимальной средой обитания болезнетворных бактерий. Чтобы избавиться от ее излишнего накопления, срабатывает кашлевой рефлекс.

Вязкая и густая мокрота не может выйти из бронхов самостоятельно, вследствие чего возникает резкое ухудшение самочувствия человека. Чтобы вывести слизь и облегчить дыхание, назначаются специальные отхаркивающие препараты.

Классификация

Средства, обладающие свойством разжижать и выводить мокроту, делят на противокашлевые, муколитические и отхаркивающие.

1. Противокашлевые и комбинированные препараты . Такие лекарства назначаются при непродуктивном, мучительном кашле.
2. Отхаркивающие средств а. Назначаются при продуктивном кашле, сопровождающемся образованием негустого и легко отделяемого секрета.
3. Муколитики . Такие медпрепараты показаны пациентам с продуктивным кашлем, при котором мокрота густая и вязка, поэтому не может выйти из бронхов самостоятельно.

Отхаркивающие препараты делятся на несколько видов:

1. Лекарства рефлекторного воздействия. При их попадании на слизистую желудка происходит активация рвотного рефлекса. Но при этом пациент не ощущает позывов к рвоте, зато улучшается перистальтика мускулатуры бронхов, следствием чего становится увеличение объема слизи в бронхах. Стимуляция отхаркивания и выделения мокроты происходит за счет раздражения слизистых оболочек желудка. Такой эффект оказывают, в основном, аптечные препараты, изготовленные на основе экстрактов алтея, чабреца, мать-и-мачехи и др.
2. Препараты прямого резорбтивного воздействия. Эти средства всасываются в желудке и оказывают раздражающее воздействие на бронхи, увеличивая объем жидкости, под воздействием которой происходит формирование мокроты. Улучшению отхаркивания способствует накопление воды в мокроте, которая ее разжижает.

Муколитики, которые разжижают мокроту, делятся на:

• средства, которые влияют на эластичность и вязкость слизи (АЦЦ и т. д.);
• лекарства, способствующие выведению мокроты (Амброксол, Аброл и др.);
• препараты, угнетающие процесс выработки мокроты (глюкокортикоидные средства, Либексин Муко и др.).

Все препараты должны быть прописаны только лечащим врачом. Необходимо учитывать, что муколитики нельзя применять в комплексе с противокашлевыми средствами. Однако существуют комбинированные лекарства, которые оказывают и отхаркивающее, и противокашлевое воздействие.

Требуют комплексного лечения, включающего антибактериальную или противовирусную терапию, жаропонижающие и антигистаминные препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Патогенетическое лечение направлено на уменьшение признаков воспаления, бронходилатацию, восстановление проходимости респираторного тракта, а также разжижение и выведение мокроты. С этой целью больным назначают отхаркивающие средства. Это группа лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение бронхиального секрета из дыхательных путей.

У здоровых людей постоянно вырабатывается слизистый секрет, предназначенный для увлажнения и очищения эпителия респираторного тракта. При инфицировании и воспалении дыхательных путей снижается активность ресничек эпителиоцитов, увеличивается продукция мокроты. Она становится вязкой и трудноотделяемой. Справиться с подобной проблемой и устранить продуктивный кашель помогут препараты, способствующие разжижению и отхаркиванию мокроты. Они восстанавливают работу реснитчатого эпителия и ускоряют продвижение трахеобронхиального секрета.

Препараты данной группы делятся на 2 большие подгруппы:

• Секретомоторные средства , непосредственно стимулирующие отхаркивание.
• Муколитики или секретолитики , разжижающие мокроту.

Отхаркивающие препараты предназначены для лечения продуктивного кашля с вязким и густым отделяемым, который возникает при поражении бронхов, бронхиол, легких, трахеи, а также при , и прочих заболеваниях.

Муколитические и отхаркивающие средства - вспомогательные препараты, облегчающие жизнь больного, но не устраняющие причину кашля. Использовать их следует только в сочетании с этиотропной противомикробной терапией.

Муколитики разжижают густой секрет бронхов, обладают слабовыраженным противовоспалительным действием и предотвращают прилипание мокроты к стенкам дыхательных путей.

Механизм действия

— рефлекторный акт, защищающий организм от чужеродных веществ путем их выведения из органов дыхания. Это важнейший признак бронхо-легочных заболеваний. Кашлевой рефлекс возникает при раздражении рецепторов слизистой оболочки бронхов и трахеи, которая воспаляется и отекает. Она усиленно продуцирует густую слизь, которая не выходит наружу, а продолжает стимулировать кашлевые рецепторы.

Кашель бывает и . В первом случае необходимо применять средства, улучшающие выведение мокроты, но не подавляющие кашлевой акт - муколитические и отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту и способствуют ее перемещению из нижних отделов респираторного тракта в верхние. Не смотря на то, что данная группа объединяет большое количество препаратов, все они отличаются основным фармакологическим действием.

Лекарственные препараты

Отхаркивающим действием обладают лекарственные травы, фитосборы, фармакологические препараты и народные средства.

Только врач должен подобрать тот или иной препарат от кашля, учитывая форму и стадию заболевания, состояние больного, характер мокроты и наличие сопутствующих патологий. Фитопрепараты и народные средства являются безопасными, но часто малоэффективными. Особого внимания заслуживают сильнодействующие синтетические препараты, обладающие целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. Большинство из них оказывают симптоматическое действие, а некоторые лекарства обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Синтетические секретолитики используют для устранения кашля, являющегося симптомом воспаления бронхов, легких, трахеи. Их назначают недоношенным и детям раннего возраста, у которых понижен синтез сурфактанта — вещества, стабилизирующего легочные альвеолы.

• «Бромгексин» – эффективный муколитик, который назначают лицам с , спастическим бронхитом, бронхоэктазами. Бромгексин является синтетическим аналогом активного растительного вещества вазицина, способного разжижать и выводить мокроту. В организме человека бромгексин всасывается в кровь и в результате целого ряда метаболических реакций превращается в амброксол. Выпускают препарат в таблетированной форме, в сиропе и каплях для ингаляционного введения. Действие препарата начинается через сутки после начала лечения: снижается вязкость мокроты, усиливается работа мерцательного эпителия, увеличивается объем мокроты и ее выведение. Бромгексин обеспечивает стабильность альвеол при дыхании благодаря выработке легочного сурфактанта. Побочные эффекты - диспепсия и аллергия. В настоящее время бромгексин считается устаревшим препаратом, врачи рекомендуют его все реже.
• «Амброксол» — лекарство, обеспечивающее защиту слизистой оболочки органов дыхания от внешних воздействий, включая инфекцию. Этот препарат относится к жизненно необходимым и широко используется во врачебной практике. Благодаря воздействию препарата активизируется подвижность ворсинок мерцательного эпителия, восстанавливается мукоцилиарный транспорт, благодаря чему образуется менее вязкое отделяемое. Повышенная продукция сурфактанта защищает клетки и ткани от вторжения болезнетворных микробов. Амброксол является метаболитом бромгексина и имеет идентичные свойства. Он оказывает выраженное антиоксидантное и противовоспалительное действие. Используют препарат с профилактической целью до и после операций. Амброксол применяют в таблетированной форме для лечения влажного кашля у взрослых. Детям до года дают вкусный сироп в возрастной дозировке.
• 
  Ацетилцистеин представляет собой основное действующее вещество препарата «АЦЦ» и его аналогов. Это эффективный муколитик, способный разжижать вязкое отделяемое бронхов и выводить его из организма. Назначают «АЦЦ» лицам с инфекционной патологией органов дыхания, сопровождающихся образованием густой слизи: бронхитом, трахеитом, а также , . Ацетилцистеин используют для лечения простудного кашля и входит в комплексную терапию таких тяжелых заболеваний, как муковисцидоз, легких и прочих. Ацетилцистеин - важный медикамент, который выпускают в виде порошка и шипучих таблеток. Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции, одышку, бронхоспазм.
• Карбоцистеин - муколитическое средство, обладающее бронхосекретолитическим действием. Он разжижает, расщепляет и растворяет трудно отхаркиваемую вязкую слизь, а также замедляет процесс ее образования. «Карбоцистеин», «Либексин Муко», «Мукосол» и прочие аналоги нормализуют состояние слизистых оболочек и способствуют их регенерации. Эти лекарства не провоцируют бронхоспазм и являются более безопасными, чем «АЦЦ». Уже на следующий день после начала лечения улучшается отхождение мокроты и слизи из респираторного тракта, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.
• Комбинированные отхаркивающие препараты - сильнодействующие средства, применяемые по строгим показаниям и рекомендациям врача. Наиболее распространенным представителем этой группы является «Аскорил». Не смотря на высокую эффективность и быстрое наступление терапевтического эффекта, препараты данной группы имеют много противопоказаний и вызывают разнообразные побочные эффекты. «Коделак Бронхо» выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сироп, эликсир. Сироп назначают преимущественно детям в дозировке, соответствующей возрасту. Он уменьшает вязкость мокроты, способствует ее отхождению, ослабляет рефлекс кашля и уменьшает воспалительный процесс в дыхательных путях.

«Бромгексин» и «Амброксол» способствуют проникновению в мокроту антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. В связи с этим отхаркивающие препараты, на основе данных лекарств, назначают вместе с противомикробными средствами.

При хроническом обсруктивном воспалении бронхов хороший терапевтический эффект оказывает сочетанное использование муколитиков, бронходилататоров, спазмолитиков — «Сальбутамола», «Эуфиллина». В процессе лечения усиливается работа мерцательного эпителия, уменьшается воспаление и отек слизистой оболочки, облегчается выделение мокроты.

Фитотерапия

Некоторые лекарственные травы обладают отхаркивающим действием и очищают бронхи от мокроты. Официальная медицина разрешает применять эти травы при влажном кашле. Приобрести их можно в аптечной сети и использовать строго по инструкции.

К отхаркивающим травам относятся:

• Подорожник,
• Алтей,
• Мать-и-мачеха,
• Чабрец,
• Солодка,
• Шалфей,
• Календула,
• Ромашка,
• Термопсис,
• Душица.

Эти травы раздражают слизистую желудка и центры головного мозга, а затем рефлекторно активируют работу слизистых желез в бронхах и сократительную способность бронхиальных мышц. Благодаря этому мокрота становится жидкой и обильной, она быстрее продвигается по дыхательным путям и выходит из организма.

Из лекарственных трав готовят грудные сборы или заваривают их по отдельности. Хороший терапевтический эффект дают отвары, настои, сиропы, травяные чаи и напитки. Большинство лиц, страдающих продуктивным кашлем, выбирают натуральные лекарства и подтверждают их высокую эффективность. На основе лекарственных трав современная фармацевтика выпускает огромное количество фитопрепаратов.

Народные средства

Средства народной медицины от кашля, активно используемые в домашних условиях, являются довольно эффективными и доступными каждому. Эта мягкая отхаркивающая терапия дает неплохие результаты, главное - запастись необходимыми ингредиентами и терпением. Прежде, чем перейти к самолечению, следует проконсультироваться со специалистом.

Чтобы очистить бронхи от нежелательной и излишней мокроты, необходимо употреблять как можно больше жидкости и делать травяные и эфирные ингаляции.

Видео: кашель и отхаркивающие средства, доктор Комаровский

Противокашлевые лекарственные средства врачи назначают пациентам, страдающим , или влажным кашлем , при котором плохо отделяется густая мокрота. В зависимости от состояния больного ему назначают либо муколитические средства (позволяющие разжижать мокроту), либо отхаркивающие препараты (способные облегчить отхождение мокроты). Это могут быть как синтетические лекарства, так и ЛС на растительной основе.

Несмотря на то, что большинство людей предпочитают принимать именно растительные лекарства, нужно понимать, что все лекарственные растения, независимо от наличия у них положительных свойств, имеют определенные противопоказания и провоцируют побочные эффекты, как и препараты синтетического происхождения. К тому же в состав большинства лекарств входит ряд других веществ, которые вызывают проявление негативных эффектов.

Следует учесть и то, что любое лекарство от мокроты в легких, в том числе и народные средства от мокроты, могут вызывать проявление разных видов . Поэтому все капли, таблетки, сиропы и другие лекарства можно принимать только после одобрения врачом и по той схеме, которую он определил.

Классификация противокашлевых средств

Существует следующее подразделение противокашлевых лекарственных средств:

Отхаркивающие средства, стимулирующие процесс отхаркивания

Применяются отхаркивающие средства при мокром кашле, так как отхаркивающие таблетки, сироп и другие лекарства стимулируют процесс отхождения мокроты.

Если характеризовать общий список отхаркивающих препаратов, нужно учесть, что их разделяют на два вида.

Лекарства рефлекторного действия

Раздражающе влияют на слизистую желудка, и в итоге происходит возбуждение рвотного центра. Активизируется продукция слизи в дыхательных путях. Отмечается также усиление перистальтики гладкой мускулатуры бронхов, активности эпителия, который удаляет мокроту в крупные бронхиолы и в трахею. Как следствие, такие отхаркивающие препараты при влажном кашле облегчают отхаркивание и удаление мокроты.

В основном это препараты, в основе которых содержатся отхаркивающие травы при бронхите, ОРВИ и др.: багульника, термопсиса, мать-и-мачехи, чабреца и др. На основе этих трав также готовятся отхаркивающие народные средства, но такие народные рецепты больным, которых беспокоит сильный кашель, также нужно согласовать с врачом.

Средства прямого резорбтивного действия

Провоцируют раздражение слизистой бронхов после того, как усваиваются в пищеварительном тракте. В итоге увеличивается секреция жидкой мокроты.

Следует учитывать, что подобрать хорошее и сильное отхаркивающее средство от кашля самостоятельно, без предварительного обследования у врача, не удастся, так как необходимо учесть все особенности протекания болезни. Оптимальный препарат для курильщиков также подбирает доктор. Очень осторожно следует подбирать такие препараты для беременных.

Любые отхаркивающие препараты при , несмотря на их состав, можно применять только после одобрения врачом. Даже отхаркивающие средства при беременности на основе трав нельзя применять бесконтрольно, так как возможны проявления аллергии, негативного действия на женщину и плод. Если мокрота при беременности плохо отходит, следует сразу же обратиться к доктору и воспользоваться его рекомендациями.

Каждое отхаркивающее средство для детей стоит применять только после назначения. Несмотря на то, что многие препараты для детей (таблетки, сиропы для детей, травы) реализуются в аптеках без рецепта, чем лечить отхаркивающий кашель у ребенка, определяет педиатр с учетом всех особенностей заболевания. Поэтому родителям не рекомендуется спрашивать непосредственно в аптеке о том, какое хорошие отхаркивающие средства для детей от 1 года им посоветует фармацевт.

Муколитические препараты

Нужно учесть, применяя муколитики , что это такое средство, которое разжижает мокроту, что в итоге помогает ее быстрее вывести. Муколитики – это лекарства, которые назначают при бронхите , пневмонии и других недугов дыхательных путей. Список препаратов-муколитиков достаточно широк. Нужно учитывать, что это муколитическое действие может быть следующим:

• препараты-муколитики для детей и взрослых, которые воздействуют на вязкость и эластичность слизи в бронхах ( и др.);
• муколитические средства для детей и взрослых, которые активизируют выведение мокроты ( , );
• Средства, у которых муколитический эффект – это сокращение продукции слизи (глюкокортикоиды , холиноблокаторы , ).

Выбирая любое из лекарств с таким действием, нужно учесть, что такое муколитическое средство должен назначать лишь доктор, так как существует очень много важных моментов, которые нужно учесть.

И взрослым, и детям нельзя давать такие лекарства одновременно с противокашлевыми средствами, их не назначают, если кашель сильный и влажный.

Все противокашлевые препараты для детей и взрослых врач назначает при наличии определенных симптомов и особенностей болезни. Поэтому искать в аптеке действенное дешевое и хорошее лекарство от кашля, от бронхита можно только после установления диагноза.

Препараты Алтея

Такие средства от кашля детям и взрослым показаны при острых и хронических недугах органов дыхания – при бронхите , обструктивном бронхите , эмфиземе легких .

Это эффективные средства от кашля, если у пациента отмечается образование трудноотделяемой мокроты, имеющей сильную вязкость.

Как действует?

Взрослые и детские лекарства на основе травы алтея производят эффект, стимулируя перистальтику бронхиол. Отмечается также противовоспалительное влияние, средство разжижает секрет бронхов.

Противопоказания

Высокая чувствительность к лекарству, язвенная болезнь . Сироп нужно осторожно применять при непереносимости фруктозы и при .

С осторожностью применяют при беременности, также детям до 3 лет. Средство от кашля детям от 3 лет применяется по показаниям.

Побочные эффекты

Лечение может сопровождаться аллергией, рвотой, тошнотой,

Мукалтин

Лекарство ребенку 3 лет и старше применяют как отхаркивающее средство. Если есть необходимость дать таблетки от кашля для детей, то детям от года можно предварительно растворить одну таблетку в 100 г воды. Взрослые применяют по 1-2 табл. Мукалтин 4 р. в день, лечение может длиться от 1 до 2 недель.

Отзывы о таблетках от кашля для детей свидетельствуют, что Мукалтин – недорогое и хорошее средство.

Цена от 200 руб.

Показан

При кашле с трудноотделяемой мокротой .

Противопоказания

Не назначают детям до 3 лет, при высокой чувствительности, при язвенной болезни.

Побочные эффекты

Как пить?

Дети — по 5 мл каждых 3 часа, взрослые – по 10 мл каждых 3 часа.

Чабрец

Лекарства на основе этой травы действуют как отхаркивающее средство, также производят анальгезирующий и противомикробный эффект. Имеют такие же показания и противопоказания, как подорожник.

Трава – от 50 руб., масло эфирное – от 100 руб.

Как пить?

Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. травы заливают 1 ст. воды и кипятят 15 минут. После этого процеживают и доводят содержимое до 200 мл. Пить по 1 ст. л. 3 р. в день 2-3 недели.

Производятся сироп и пастилки. Пастилки от кашля и сироп обеспечивают отхаркивающий и муколитический эффект. Пастилки, как и сироп, показаны при приступообразном кашле, труднооотделяемой мокроте.

От 150 руб.

Как пить?

Сироп можно давать для лечения ребенку с 6 месяцев — по половине ч. л. дважды в день. Дети с 1 до 6 лет — 1 ч. л. дважды в день, дети 6-12 лет — по такой же дозе трижды в день. Взрослым показано пить по 2 ч. л. трижды в день.

Пастилки детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. трижды в день. Взрослые люди — 1-2 пастилки трижды в день.

Что лучше – сироп или пастилки – определяет врач. Важно учитывать возраст пациента (например, ребенку 4 года пастилки не назначают), а также, что помогает избавиться от кашля эффективнее с учетом опыта пациента.

Бронхикум ТП

В его составе есть первоцвет и тимьян.

Как пить?

Дети от 1-4 лет — по 0,5 ч. л. трижды в день (ребенку 6 месяцев и старше — только под строгим наблюдением врача). Дети от 5 до 12 лет — 1 ч. л. 4 р. в день, взрослые – такую же дозу 6 р. в день. Бронхикум важно применять через равные интервалы времени.

Пертуссин

Противопоказания

Возраст до 2 лет, беременность, легочное кровотечение. Осторожно принимают при , болезнях надпочечников, недостаточности печеночной и почечной.

Побочные эффекты

Головные боли, шум в ушах, стоматит , рвота , бронхоспазм , легочное кровотечение, сыпь на коже.

Как пить?

Принимать лекарства с таким активным компонентом лучше после еды. При этом нужно учесть, что более сильное разжижающее действие отмечается, если человек параллельно пьет много жидкости.

Дети 2-5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день, 6-14 лет – 100 мг, взрослые — 200 мг трижды в день. Лечение не должно длиться более 7 дней, но при остром бронхите врач может продлить терапию.

Как принимать АЦЦ в пакетиках, зависит от заболевания. Как правило, АЦЦ рекомендуется растворять в половине стакана чая, воды или сока, принимать сразу же после разведения.

Это активное вещество содержит препарат (микстура от кашля для детей, таблетки, капли детские), (кроме бромгексина гидрохлорид капли содержат левоментол, анисовое масло, масла эвкалипта, фенхеля, мяты, душицы), Солвин (таблетки, сироп).

Отмечается отхаркивающее и противокашлевое действие.

Противопоказания

Возраст до 6 лет (микстура и сироп – до 2 лет), беременность (первый триместр), ГВ, высокая чувствительность.

Побочные эффекты

Тошнота, аллергия, рвота, головокружение, головные боли.

Выраженное действие отмечается после 2-5 дней лечения.

Как пить?

Дети с 2 лет — 2 мг, дети с 6 лет – 8 мг трижды в день. Взрослым людям показано 8-16 мг 4 р. в день. Возможно применение этих препаратов в виде ингаляций, которые проводят дважды в день. Для этого нужно растворить средство дистиллированной водой или физратсвором. Для детей 2-10 лет доза — 2 мг, от 10 лет – 8 мг.

Применение этой микстуры для детей до года не практикуется. Список микстур для детей-грудничков можно узнать у врача.

Комбинированные средства от кашля

К таким препаратам относятся , . Эти лекарства можно применять только при наличии строгих показаний – их назначают при обструктивном синдроме.

Цена сиропа Джосет – от 200 руб., Аскорил – от 300 руб., Кашнол (производитель Индия – от 150 руб.). Средства выпускаются в виде таблеток и сиропа.

В состав входят гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол.

Показаны

При ХОБЛ , астме , эмфиземе легких , трахеобронхите , воспалении легких , туберкулезе , бронхите хроническом .

Противопоказания

Беременность и кормление, возраст до 3 лет, недостаточность печеночная и почечная, миокардит , диабет , язва , тахиаритмия , аортальный стеноз .

Эти сиропы и таблетки от кашля для детей и взрослых не применяются одновременно с лекарствами — неселективными блокаторами β-адренорецепторов, противокашлевыми лекарствами, ингибиторами МАО.