С диареей, или поносом, сталкивался каждый, даже здоровый человек. Причин его появления огромное количество, начиная с несовместимых друг с другом пищевыми продуктов и заканчивая очень тяжелыми инфекциями.

В данной статье тяжелые инфекции, сопровождающиеся мучительной диареей, такие как холера и другие, мы рассматривать не будем. Это отдельная тема.

Водянистый понос

Водянистый понос возникает в том случае, когда в патологический процесс вовлечен именно тонкий кишечник. Это может быть ситуация, когда произошло отравление недоброкачественными пищевыми продуктами либо при острых кишечных инфекциях.

Иногда количество болезнетворных бактерий, находящихся в кишечнике, может быть совсем небольшим. Опасны не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности, токсины, которые они выделяют.

В холодное время года водянистый стул иногда бывает из-за ряда вирусов, которые активны именно зимой. Это так называемые ротавирусные инфекции, которыми очень легко заразиться.

Чем опасен понос водой?

Диарею условно можно разделить на водянистый стул без патологических примесей, таких как кровь, и понос с прожилками крови. Если в выделяемом из кишечника появилась кровь, это сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью, т.к. причины такого симптома могут быть весьма серьезными: кишечное кровотечение, геморроидальное кровотечение или серьезная бактериальная инфекция. Все эти состояния могут угрожать жизни больного. Но об этом тоже надо разговаривать отдельно.

Итак, если наблюдается понос водой у взрослого, лечение должно быть незамедлительным. Следует отметить, что с водянистым стулом происходит большая потеря воды, а если этот процесс сопровождается еще и рвотой, то речь может идти об обезвоживании, и оно может наступить очень быстро в случае непринятия экстренных мер.

В организме человека в норме содержится около 85-90% воды. Если точнее, то мозг, мышцы и сердце содержат примерно 76% жидкости, кровь - 84%, и только скелет человека состоит на 15-20% из воды. Из этого можно понять, какое важное значение для человека имеет вода. Каждая клеточка нашего организма состоит из воды, и при недостатке жидкости страдать будут все системы и органы. К тому же при диарее вместе с водой выделяется огромное количество минеральных веществ, так нужных организму.

Для маленького ребенка потеря 10% массы тела при водянистом поносе приводит к летальному исходу. Если ребенок весит 5 кг, то потеря 500 мл жидкости для него будет смертельной. Взрослым потерять 10% от своей массы тела за короткий срок проблематичнее, т.к. их вес намного больше, поэтому у них есть время на принятие решения. Наиболее опасна дегидратация (обезвоживание) для детей и пожилых людей. Понос у взрослого - что делать? Конечно же, лечить.

Диарея - это не диагноз, а симптом. Для выбора правильной тактики лечения необходимо установить истинную причину жидкого стула. Даже если жидкий стул у взрослого человека случается 2-3 раза в день, что не несет угрозы его жизни, все равно со временем (если это продлится несколько дней) организм сильно истощится, и нарушится водно-солевой баланс. На восстановление понадобится времени гораздо больше, чем длился недуг. Если понос водой у взрослого, лечение необходимо, особенно если этим симптомом страдает человек преклонного возраста.

Причины диареи

Диарея - это своего рода защитная реакция на внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов и бактерий. Таким образом сам организм защищается от вредного воздействия патогенной микрофлоры и проводит свою детоксикацию. Но если такое состояние не проходит в течение нескольких часов, нужна помощь. Особенно, если есть температура и в этом случае обязательно. Гипертермия (повышение температуры) может свидетельствовать об общей интоксикации организма. Такое состояние требует соответственного отношения. Нельзя все пускать на самотек. Некоторые считают, что диарея - это не совсем болезнь. Понос все же надо лечить, если он продолжается более одного дня. Так можно избавить организм от серьезных последствий.

В случае, если больной жалуется на понос, боли в животе, лечение также необходимо. Боль - это серьезный симптом, который может свидетельствовать о тяжелом заболевании, например панкреатите, гепатите, желчекаменной болезни или аппендиците. Если при поносе есть болевые ощущения, то необходимо показаться врачу. В некоторых из этих ситуаций необходима хирургическая помощь.

Существуют и другие причины поноса:

• диспептическая - это самая распространенная причина диареи, может возникать из-за недостаточной секреции желудка, неправильной работы желез и, как следствие, неправильного переваривания поглощаемой пищи;
• инфекционная - может вызываться дизентерийной палочкой, различными кишечными вирусами, амебами и пищевыми токсинами;
• алиментарная - это аллергическая реакция на пищевые продукты;
• токсическая - отравление ядами и токсическими веществами, например мышьяком или ртутью;
• медикаментозная - вызвана побочными действиями медицинских препаратов, например, некоторые антибиотики в кишечнике убивают не только патогенную флору, но и полезную, тем самым вызывая диарею;
• неврогенная - может быть вызвана сильными переживаниями или страхом, такую диарею еще называют "медвежьей болезнью".

Диарею пациенты переносят по-разному, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Так, например, жидкий стул у одних 2-3 раза в день вызывает слабость и плохое самочувствие, а у других диарея 5-6 раз в день не вызывает негативных последствий.

Если понос длится непродолжительное время, обычно он не вызывает негативных последствий и проходит без особого вреда для здоровья. Если же диарея продолжается длительное время и сопровождается вздутием живота, урчанием, ложными позывами к дефекации (тенезмами), тошнотой, рвотой, изжогой и вызывает сильную слабость (истощение организма), то такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Нередко пациентов с такими симптомами госпитализируют.

При любой природе поноса необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Соблюдение питьевого режима может оградить от негативных последствий и поддержать организм больного в тонусе.

Пить лучше минеральную воду без содержания в ней газа, она поможет поддержать водно-солевой баланс. Если наблюдается длительный понос водой у взрослого, лечение необходимо. Если домашнее лечение не помогает, и диарея не проходит в течение нескольких дней, это серьезный повод обратиться за помощью в медицинское учреждение. Если развивается тяжелый понос, причины и лечение установит врач.

Диета при диарее

Щадящая независимо от причин, ее вызвавших, необходима. До улучшения состояния и исчезновения симптомов интоксикации нужно соблюдать диету.

Разрешены следующие продукты:

• каши на воде;
• кисели;
• нежирное отварное или приготовленное на пару мясо;
• паровые котлеты;
• отварная рыба или приготовленная на пару.

Запрещенные продукты:

• жирные блюда;
• жареные блюда;
• сладости;
• острые блюда;
• маринованные продукты;
• любые консервы;
• газированные напитки;
• кофе;
• слишком крепкий чай;
• любой алкоголь.

После исчезновения поноса и улучшения состояния диеты нужно придерживаться еще несколько дней, хотя бы в течение недели. Понемногу добавляя в рацион другие запрещенные ранее продукты, ослабленный организм подготавливают к привычному рациону. Сразу возвращаться к привычному питанию нельзя. Резкое возвращение в меню неправильного блюда может нарушить хрупкое и нестабильное после болезни равновесие.

Понос: причины и лечение

Лечение поноса напрямую зависит от причины, вызвавшей его. Какие препараты от поноса наиболее эффективны? Об этом поговорим в данном разделе.

Прежде всего, не следует любой понос лечить антибиотиками. Это делается только в тяжелых случаях, например, если причина, вызвавшая патологический процесс, действительно представляет серьезную опасность. Это относится к таким заболеваниям, как сальмонеллез или холера. В этом случае больного обязательно следует госпитализировать, и дальнейшее лечение он будет проходить под строгим наблюдением врачей. Если наблюдается понос водой у взрослого, лечение должно быть направлено на предотвращение обезвоживания и восстановление водно-солевого баланса. В этих целях подойдут такие растворы, как "Регидрон" или "Оралит", также можно пить минеральную воду без газа.

Растворы принимают после каждого стула по полстакана. Кроме того, следует выпить не менее 4-х стаканов одного из этих препаратов в течение 12 часов.

Лекарственные средства от диареи

Медицинские препараты от поноса это вовсе не панацея. При лечении диареи следует учитывать целый ряд мероприятий. Самым важным из которых, как уже говорилось, является борьба с Рассмотрим лекарственные средства от поноса у взрослых, которые применяются наиболее часто.

Все они подразделяются на несколько фармакологических групп:

• сульфаниламидные препараты ("Фталазол");
• антибиотики (таблетки "Левомицетин", "Тетрациклин");
• нитрофураны (препарат "Фуразолидон");
• противомикробные препараты ("Энтерофурил", "Сульгин");
• противогрибковые (средство "Интетрикс") - применяются при ;
• энтеросорбенты (активированный уголь);
• противовирусные препараты.

Рассмотрим самые известные у взрослых. В каком случае целесообразно принять тот или иной препарат?

Активированный уголь от поноса

Что дать от поноса взрослому человеку? Энтеросорбенты - это группа препаратов, которые обладают адсорбирующим и обволакивающим действием. Начать лечение следует с активированного угля. Иногда этого бывает достаточно. Эти таблетки от диареи у взрослых (и детей) в кишечнике не всасываются.

Активированный уголь принимается из расчета одной таблетка на 10 кг веса больного. Так, если пациент весит 60 кг, то, соответственно, принять ему следует 6 таблеток и запить большим количеством воды.

Активированный уголь впитывает в себя все вредные токсины, бактерии и вирусы, а также связывает воду и покрывает стенку кишечника защитным слоем. После этого выводится естественным путем. Следует отметить, что после принятых таблеток этого препарата стул будет черного цвета. Этого пугаться не стоит. Если понос произошел по причине некачественных продуктов, то активированного угля в большинстве случаев для лечения бывает достаточно.

Препарат "Фталазол" от диареи

Данный группы наиболее целесообразно принимать при инфекционных видах диареи (дизентерия, энтероколиты и колиты инфекционной природы). Прием лекарства "Фталазол" при аллергических видах поноса и обычном несварении будет неэффективным. Его действие заметно только на 2-3 день, когда рост патогенной микрофлоры под действием препарата будет остановлен.

Средство "Имодиум" от поноса

Лекарственный препарат "Имодиум" (другое его название - "Супрелол", "Лопедиум" и "Лоперамид") начинает свое действие в течение первых 40-60 минут. Этот препарат эффективен при диарее, вызванной некачественными продуктами, а также синдроме раздраженного кишечника и в начальных стадиях инфекционной диареи. Он хорошо помогает при частых позывах на рвоту. Этот препарат удобно брать с собой в дорогу. Диарея - это нередкий спутник путешественников.

Лечение средствами "Лоперамид" и "Симетикон"

Это препарат нового поколения, он представляет собой комбинированное средство от диареи "Имодиум плюс" и включает в состав так называемый пеногаситель - симетикон. Это вещество устраняет вздутие и адсорбирует ненужные кишечные газы. Благодаря ему пропадают спастические боли и чувство распирания кишечника. Это жевательные таблетки от диареи у взрослых. Детям в возрасте до 12 лет их давать не рекомендуется.

Природные лекарственные средства от диареи

Сюда можно отнести такие препараты, как "Смекта" и "Каопектат". Эти препараты применяют при вызванных ротавирусными инфекциями. Следует отметить, что препарат "Каопектат" противопоказан в детском возрасте.

Эти препараты относятся к группе энтеросорбентов, они постепенно уменьшают частоту походов в туалет, а также снимают вздутие и урчание в животе.

Таблетки "Линекс" от диареи

Это средство содержит полезную микрофлору и оказывает положительное действие на весь ЖКТ. Оно включает в себя 3 типа положительной микрофлоры:

• лактобациллы - положительно влияют на работу тонкого кишечника;
• энтерококки - оказывают схожее действие и помогают правильно функционировать тонкому кишечнику;
• бифидобактерии - активно работают в толстом отделе кишечника.

Народные средства от диареи

Народная медицина знает немало способов лечения такого недуга, как понос. Народные средства лечения диареи проверены веками.

1. Отвар гранатовых корок считается эффективным средством при расстройствах кишечника. Для приготовления лекарства надо взять хорошо вымытую кожуру одного плода и залить стаканом холодной воды. Кипятить на слабом огне 10 минут, остудить и процедить. Принимают это средство через каждые два часа по 2 ст. ложки.
2. Народное лечение поноса подразумевает использование рисового отвара. Прием этого средства каждые 20-30 минут в течение 3-4 часов избавит от вздутия и остановит диарею.
3. Полынь горькая поможет справиться с поносом. Но с этим средством нужно быть аккуратным: не превышать дозировку и не использовать слишком долго. Для приготовления лекарства 1 ч. ложку сухой травы нужно залить одним стаканом кипящей воды и настоять в течение получаса. Принимают лекарство за 30 минут до еды по 1 ст. ложке.
4. Очень сильное народное средство от диареи с использованием спиртового настоя перегородок грецких орехов известно давно. Принимать его надо, не превышая допустимую дозу (по 5-6 капель), иначе это может спровоцировать обратную реакцию - запор. Как только количество походов в туалет уменьшится, нужно снизить дозировку до 2-3 капель. Понятно, что применять для лечения спиртовые настойки внутрь можно только взрослым. Для приготовления снадобья берут 1 ст. ложку перемолотых перегородок грецкого ореха и заливают одним стаканом водки. Настаивают в темноте 5-7 дней. Это средство готовится впрок и хранится в холодильнике. Рекомендуется данное лекарство всегда иметь под рукой тем, кто склонен к частым расстройствам кишечника.

Заключение

При таком недуге, как понос, народные средства лечения могут быть очень эффективны. Какова бы ни была природа происхождения диареи, отнестись к этому факту нужно серьезно. Если не удается самостоятельно справиться с расстройством кишечника, и к тому же присоединяется боль или повышение температуры тела, в этом случае нужно обратиться за медицинской помощью. Особенно это касается граждан преклонного возраста, т.к. у них обезвоживание организма наступает гораздо раньше, чем у молодых людей в полном расцвете сил.

(диарея) - это синдром, для которого характерен учащенный и жидкий стул. Понос является спутником многих патологических состояний: от обычного несварения на фоне приема жирной пищи до тяжелой кишечной инфекции. Лечение диареи может быть эффективным только при устранении причины, вызвавшей ее.

Причины диареи

Диарея бывает острой и хронической. Острой называют диарею, которая длится менее двух недель. Причиной ее обычно являются острые кишечные инфекции и отравления. Хронической называют диарею, которая длится более двух недель. К развитию хронического поноса зачастую приводят заболевания пищеварительного тракта. В целом наиболее распространенными причинами, вызывающими диарею, являются:

1. Острые кишечные инфекции;
2. Хронический .

С учетом основного заболевания с диареей борются при помощи таких лекарственных средств как , пробиотики, антидиарейные, регидратационные и ферментные средства.

Лечение регидратационными средствами

Жидкие каловые массы практически на 90% состоят из воды. Поэтому обильный понос приводит к выведению из организма воды, а вместе с ними и электролитов. Для восстановления водно-электролитного баланса недостаточно пить обычную воду, ведь она не обогащена минеральными веществами, нужно принимать регидратационные средства.

При умеренной диарее назначают пероральные регидратационные препараты. Наиболее популярные из них:

1. Оралит;
2. Регидрон;
3. Орсоль;
4. Регисоль;
5. Глюкосанал.

Препараты для пероральной регидратации выпускают в виде пакетиков с порошком. Содержимое пакета растворяют на указанный объем кипяченой воды и выпивают в течение дня.

При тяжелой диарее, возникшей на фоне острых кишечных инфекций, регидратационные препараты вводят внутривенно. Для внутривенного восполнения жидкости применяют полиионные кристаллоидные растворы: Трисоль, Квартасоль, Ацесоль и пр.

Лечение энтеросорбентами

Это препараты, которые сорбируют на своей поверхности токсины микробов, газы и выводят их из организма. К тому же эти медикаменты обволакивают слизистую оболочку кишечника, тем самым защищая ее от дальнейшего повреждения. Энтеросорбенты следует пить при кишечных инфекциях, это поспособствует быстрейшему выведению бактерий (вирусов). Наиболее популярными сорбентами являются:

• Атоксил;
• Полисорб;
• Фосфалюгель и пр.

Энтеросорбенты выпускаются в различных формах: таблетках, капсулах, порошках и даже в виде геля. Стоит учитывать, что совместное применение сорбентов с другими лекарствами уменьшает терапевтическое действие последних. Поэтому если нужно выпить таблетку, сделать это можно будет спустя полтора часа после употребления энтеросорбента.

Лечение пробиотиками

Пробиотиками называют препараты, которые содержат живые микроорганизмы - представители нормальной кишечной микрофлоры. Эта группа препаратов создана для восстановления здоровой микрофлоры кишечника, эффективна при . При острой кишечной инфекции пробиотики назначают по окончанию острого периода болезни.

Наиболее популярными пробиотиками являются:

• Линекс;
• Энтерол;
• Бактисубтил;
• Хилак-форте.

При острой диарее пробиотики в основном назначают на три-пять дней. Курс лечения хронической диареи, дисбактериоза может продолжаться до одного-двух месяцев.

Лечение антибактериальными средствами

Очень часто причиной возникновения поноса является острая кишечная инфекция, в частности бактериальная. Логично было бы предположить, что для лечения бактериальной инфекции нужно использовать антибактериальные препараты. Однако кишечных инфекций имеет свои особенности.

Согласно современным представлениям инфекционные гастроэнтериты, как правило, излечиваются самостоятельно и при отсутствии отягощающих сопутствующих заболеваний активного лечения не требуют . При легких расстройствах достаточно будет ограничиться диетой и восполнением утраченной с поносом жидкости.

Таким образом, антибактериальные препараты прописывают только лишь в случаях тяжелой кишечной инфекции . С этой целью назначаются антибактериальные препараты таких групп :

• Хинолоны (Нитроксолин, 5-НОК);
• Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин);
• Сульфаниламиды (Фталазол, Бисептол);
• Нитрофураны (Фуразолидон, Эрсефурил).

Антибактериальные препараты при поносе можно принимать только по назначению врача. Эти лекарства, конечно же, продаются в аптеке без рецепта, и некоторые люди покупают их по совету знакомых. Подобное необоснованное самолечение, скорее всего, не окажет эффекта, поскольку возбудитель может быть не восприимчив к конкретному антибиотику. Бесконтрольное лечение этими медикаментами приводит к развитию резистентности бактерий к ним, после чего вылечить инфекцию будет сложно. Кроме того, антибиотики могут вызвать , что усилит диарею.

Исходя из этого, самостоятельно выбирать себе антибактериальные средства при поносе нельзя. Назначение этих медикаментов находится в компетенции врача .

Лечение антидиарейными средствами

В эту фармакологическую группу относят лекарства, которые угнетают моторику кишечника. Они повышают тонус прямой кишки, за счет чего каловые массы задерживаются в кишечнике и частота стула урежается.

К антидиарейным средствам относят Лоперамид (Имодиум) . При острой диареи согласно инструкции необходимо принять две капсулы, а в дальнейшем - по капсуле после каждого испражнения. Максимально за сутки без вреда для организма можно принимать до восьми капсул. Лечение прекращают после нормализации стула.

Обратите внимание! Основные показания к применению антидиарейных средств являются диарея функциональная и спровоцированная погрешностями в еде. Эти лекарства не назначают при острой кишечной инфекции. Дело в том, что вместе с калом из организма выводятся и патогенные микробы. А когда человек выпивает антидиарейное средство, происходит задержка каловых масс с микробами в организме.

Лечение ферментными препаратами

Ферменты нормализуют процессы переваривания и всасывания еды. Недостаток вырабатываемых ферментов наблюдается при неинфекционных заболеваниях органов пищеварения. Кроме того, даже здоровый организм в иной раз не способен справиться с обильной, жирной пищей, из-за чего возникает понос. В таких случаях поможет прием ферментных препаратов.

Наиболее популярными препаратами этой фармакологической группы являются:

• Мезим;
• Креон;
• Панзинорм;
• Панкреатин.

Ферментные препараты принимают с пищей, запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения может варьировать от нескольких дней при диарее, вызванной погрешностями в еде, и до нескольких месяцев при неинфекционных воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта.

Лечение поноса народными средствами

Существуют определенные растения, которые способны помочь при поносе. Конечно, лечение народными средствами может быть лишь вспомогательным и ни в коем случае не единственным.

Издавна известно такое противодиарейное средство как отвар из коры дуба . Это растение оказывает вяжущее, противовоспалительное и даже антисептическое воздействия. Отвар готовят следующим образом: две столовых ложки сырья засыпают в кастрюльку, заливают стаканом кипятка и накрывают крышкой. Посуду нужно греть на водяной бане полчаса. Затем нужно процедить отвар и отжать сырье. При диарее принимают по 100 мл дважды-трижды в день.

Еще одно давно известное противодиарейное средство -

Понос случается у человека в любом возрасте и приносит много неприятностей, потому что нарушаются все планы вследствие необходимости находиться близко к туалету. Помимо этого, человек чувствует недомогание, у него портится настроение. Им называется частое испражнение жидким стулом – это может быть следствием внутренних патологий в организме или действием внешних факторов. Если уж случился, то хочется быстрее избавиться от него, приняв какие-либо таблетки. Но перед этим требуется узнать причину диареи только этот фактор позволяет правильно выбрать лекарство от поноса.

Диарея начинается по причине быстрого продвижения каловых масс по кишечнику вследствие учащения сокращений (перистальтики). Вторая причина – это неправильное всасывание жидкости в толстом кишечнике. Эти причины может спровоцировать масса всевозможных факторов, где к основным относят:

• Отравление пищевыми продуктами.
• Попадание инфекции в кишечник.
• Понос с режущей болью и подъёмом температуры формируется при остром аппендиците, панкреатите, почечных коликах, непроходимости кишечника.
• Болезни не пищеварительной системы, но способные инициировать диарею: пневмония, малярия и другие.
• Не переваривание пищи, вследствие непереносимости продукта.
• Большие порции трудно перевариваемой пищи вместе с фруктами и овощами.
• У людей любого возраста может начаться диарея от большого количества выпитого молока.
• Отмечается и синдром кишечного раздражения.
• Диарея с наличием в ней крови бывает следствием серьёзных патологий: язвенный колит, болезнь Крона, онкология кишечника, продолжительное лечение антибиотиками.
• Стул чёрного цвета появляется вследствие лечения препаратами железа или висмута, что нередко сигнализирует о кровотечении в ЖКТ.
• Патология печени и желчевыводящих протоков.
• Брюшной тиф.

Диарея может случиться по причине употребления непривычных продуктов и воды или при смене климата. Спровоцировать понос способен стресс, раздражение, повышенная тревожность. Прежде чем использовать для лечения таблетки от диареи, нужно узнать причину её возникновения. Подробнее, чем лечить диарею у взрослых и детей, скажет врач, проведя соответствующее полноценное обследование.

Как выбрать лекарство

Какова бы ни была причина поноса, проблема требует комплексную терапию. У взрослого человека с хорошим здоровьем диарея исчезает через два/три дня. Жидкий стул по причине стресса устраняется после принятия закрепляющих средств при поносе, лекарства для успокоения. При раздражении кишечника следует выяснить раздражитель и потом только принимать средство от диареи, чтобы «закрепить» каловые массы. Дисбактериоз лечится пробиотиками, назначенными врачом.

Если отмечалось употребление незнакомой пищи, несварение желудка, переедание, от жидкого стула хорошо помогает приём ферментных препаратов. Если диарея сформировалась по причине употребления лекарства, то следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он заменил этот препарат или совсем его отменил.

Остановить понос у взрослого, а особенно у младенца, если он развился по причине пищевого отравления или инфицирования, не помогут просто таблетки от поноса. Обезвоживание несёт в себе большую опасность, поэтому необходимо быстро просить о помощи специалистов и установить причину жидкого кала. Также следует посетить врача, если присутствуют факторы:

• Обильный стул больше 6 раз в течение суток.
• Диарея длится дольше одних суток.
• Вы подозреваете пищевое отравление.
• Диарея наблюдается с примесью алой крови, или выходит чёрный стул, что тоже говорит о скрытом кровотечении.
• Понос начался у младенца до года или у пожилого человека, если ему более 70 лет.
• У женщины, вынашивающей ребёнка, независимо от срока беременности.
• Человек страдает тяжёлым заболеванием сердца, сосудов и крови.

Причины развития диареи могут быть самыми различными: начиная с безобидных стрессов перед экзаменами и заканчивая кишечными заболеваниями, аллергическими реакциями на употребляемые препараты и даже онкологическими заболеваниями.

Особенно должна насторожить затяжная диарея – длительностью более двух суток, отсутствие положительной динамики, отсутствие эффекта от приема какого-либо лекарства от поноса и обнаружение в кале следов крови или слизи. В данных случаях требуется безотлагательное обращение за медицинской помощью.

Диарея, резвившаяся на фоне приема системных антибактериальных препаратов, является опасным их побочным эффектом и носит название «Антибиотик ассоциированная диарея». Она развивается вследствие нарушения качественного или количественного состава кишечной микрофлоры.

Часто такое явление носит название «Дисбактериоз». Но как таково диагноза такого не существует.

Одним из коварных вариантов антибиотик ассоциированной диареи является «Псевдомембранозный язвенный колит» – редкое, но очень опасное заболевание, вызванное спорообразующей анаэробной бактерией Clostridium difficile, тоже проявляется диарейным синдромом.

В данных случаях самостоятельно подобранные таблетки от диареи должного эффекта не принесут.

Эти состояния опасны своими осложнениями и требуют немедленной госпитализации и лечения.

В основе лечения лежит полная санация кишечника специальными препаратами и длительное применение пробиотиков с целью восстановления нормальной микрофлоры.

«Мойте руки перед едой…»

Чаще всего жидкий и частый стул связан с кишечной инфекцией. Это может быть, как «пищевое отравление», так и более серьезные инфекционные заболевания. В подобных случаях требуется госпитализация в инфекционное отделение с целью выявления возбудителя.

Назначение специфической антибиотикотерапии осуществляется с учетом результатов диагностики. Для острых кишечных инфекций характера лихорадка, тошнота или рвота и диарея, которые быстро приводят к обезвоживанию организма.

С первых часов заболевания требуется коррекция водно-электролитного баланса.

«Я не псих…»

В случае, если понос был вызван стрессом и эмоциональными переживаниями, устранить симптомы помогут седативные, успокоительные препараты. В подобных случаях врачи советуют консультации психотерапевтов и психиатров.

Не стоит воспринимать эту информацию в штыки и отказываться от консультации специалиста.

Если доктор назначает консультацию психиатра, это не значит, что пациент – «псих».

Ведь есть особый психогенный вид диареи. К нему и относят синдром раздраженного кишечника, развивающийся вследствие какой-либо скрытой реакции человека на стресс. В подобных случаях лекарство от поноса, предлагаемое в аптеках, не устранит причину.

«Так в чем же причина?»

Это далеко не все возможные причины развития диареи. К ним можно отнести еще острый панкреатит, отравление солями тяжелых металлов, лучевую болезнь, химиотерапию и многие другие факторы.

Знание их важно для понимания необходимости точной диагностики и своевременного лечения с учетом причины, вызвавшей диарею!

– группа препаратов, связывающих и выводящих из кишечника токсичные вещества, поступивших в организм вместе с некачественной пищей или являющихся продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Пожалуй, самые легкодоступные и дешевые таблетки от поноса из этой группы – это . Он способен оказывать противодиарейное действие, связывая токсические вещества и препятствуя их всасыванию из кишечника, а также имеет хорошую дезинтоксикационную способность.

Недаром он уже много десятков лет широко используется в случаях острых отравлений и поносов.

Смекта – популярный сорбент, который выпускается в формате порошка для растворения в воде, используется при острой и хронической диарее, вызванной аллергическими и инфекционными агентами. В несколько раз эффективнее активированного угля.

Преимуществом препарата является возможность использования в период беременности и кормления грудью у женщин.

Стимуляторы опиоидных рецепторов кишечника

Второй группой лекарств, призванных бороться с поносом, являются препараты, снижающие кишечную перистальтику за счет стимулирования опиоидных рецепторов кишечной стенки.

Основным представителем являются таблетки от поноса на основе Лоперамида (Имодиум, Диара, Суприлол и др.). Они недорогие и есть в каждой аптеке.

Препараты от диареи этой группы повышают тонус сфинктера прямой кишки, а также уменьшают выделение жидкости в просвет кишечника. Эффект наступает быстро и длится до 6 часов. Применение его оправдано, когда диарея застигла в неподходящий момент. Имодиум в виде таблеток для рассасывания обеспечивает этот быстрый эффект.

Такие таблетки от диареи подходят для активных людей, пребывающих в поездках. Но тем не менее причину этот препарат не устраняет.

Подобные таблетки от поноса у взрослых, вынужденных часто находиться не дома, должны всегда быть с собой, когда требуется противодиарейный эффект «здесь и сейчас».

Таблетки от поноса из этой группы эффективны при диарее, связанной с повышением кишечной моторики, но не рекомендованы при инфекционных диареях, поскольку способствует задержке кала, а вместе с тем обратному всасыванию токсических веществ. От приема препарата также следует отказаться беременным и кормящим женщинам.

Препараты для нормализации кишечной микрофлоры

Пробиотики (эубиотики) – препараты, назначаемые для снятия симптомов диареи, вызванной дисбактериозом кишечника, который чаще всего можно наблюдать вследствие нерационального употребления антибиотиков. Препаратов из этой группы большое количество, дешевые и дорогие. Но мы остановимся на самых распространенных.

Таблетки от поноса из группы эубиотиков изготавливают из живых активных бактерий – представителей нормальной микрофлоры кишечника (кишечная палочка, бифидобактерии, лактобактери). В последнее время появились пробиотики, содержащие представители рода Bacillus.

Для лечения дисбактериоза кишечника рациональней применять эубиотики после курса лечения бактериофагами (бактериофаги –вирусы бактерий, губительно действующие на патогенную микрофлору, вызывающую развитие заболевания).

Комплексное средство, содержащее бифидобактерии и энтерококки. Выпускается в виде капсул от поноса у детей старше 2-х лет и взрослых для комплексной терапии различных видов желудочно-кишечных расстройств.

Капсульная форма позволяет эубиотику пройти желудок с его кислым содержимым и в максимальном количестве добраться до места их действия – толстого кишечника. Иначе все бактерии гибнут после контакта с соляной кислотой желудочного сока.

Пробиотик, содержащий лиофилизат Сахаромицетов. Энтерол оказывает прямое антимикробное действие, антитоксичное, снижая образование токсинов и ускоряя их выведение. Сахаромицеты также поднимают местный иммунитет за счет стимуляции выработки секреторного иммуноглобулина А.

Показан при диарее инфекционного генеза, а также при антибиотик ассоциированной диарее и псевдомембранозном язвенном колите.

Разрешен к применению у детей с рождения. Перед употреблением следует разбавлять в небольшом количестве жидкости.

Противопоказан при язвенной болезни и гиперацидном гастрите, поскольку препарат содержит кислоты, при попадании внутрь повышающие pH желудка.

Пробифор – эубиотик, содержащий бифидобактерии 5х108 КОЕ, адсорбированные на активированном угле. Зачем нужен активированный уголь?

Он позволяет препарату не проходить транзитом через весь желудочно-кишечный тракт, а задерживаться на стенках кишечника. Это обеспечивает более длительный эффект от приема пробиотика.

Аципол – пробиотик, содержащий лактобактерии и полисахарид кефирных грибов. Назначается при нарушении пищеварения и дисбиозах у детей с трех лет.

Дети в принципе из-за физиологических особенностей имеют потребности в лактобактериях, а препараты от диареи у взрослых должны содержать больше бифидобактерии.

Бификол – комплексный препарат, содержащий бифидо- и колибактерии. Назначают для лечения затяжных форм острой кишечной инфекции, дисбактериоза вследствие приема антибиотиков. Не рекомендуется назначать для профилактики дисбактериоза вместе с антибиотиками. Лучше после курса антибиотикотерапии.

Разрешен к применению детям с полугода.

Биоспорин – средство из непатогенных представителей рода Bacillus. Показан при острых кишечных инфекциях, дисбиозах (в том числе вульвовагинальный кандидоз и бактериальный вагиноз) и для профилактики гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде.

Разрешен к применению детям с 6 месячного возраста.

Французский эубиотик, содержащий бактерии штамма Bacillus cereus IP 5832 (109 спор). Показан в комплексной терапии острой и хронической диареи и дисбактериоза кишечника различной этиологии.

Разрешен к применению у детей с 7 лет. Противопоказан при иммунодефиците.

Кишечные антибиотики?

Немаловажной группой препаратов для лечения диареи являются средства для борьбы с кишечной инфекцией.

Одним из них является Фуразолидон – эффективное средство от диареи у взрослых, которая вызвана такими инфекционными заболеваниями, сопровождающимися диареей, как, например, сальмонеллез, лямблиоз и энтероколит.

Обладает антимикробным, бактериостатическим действием, снимая симптомы диареи. Не рекомендован к применению беременным и кормящим женщинам, а также детям. Таблетки от поноса для детей вообще не рекомендуется подбирать самостоятельно. Только после консультации со специалистом.

Препаратом выбора у детей является Энтерофурил – антимикробный препарат, направленный на устранение патогенной кишечной инфекции и снятие симптомов диареи. Может применяться у детей любого возраста, за исключением новорожденных на первом месяце жизни.

Выпускается в разных формах. Для взрослых – это капсулы от поноса, а для детей – суспензия для приема внутрь.

Взаимозаменяемым аналогом Энтерофурила является препарат Стопдиар , так как содержит то же самое действующее вещество. Это более дешевое средство от диареи.

Непосредственным плюсом этих препаратов является то, что они не всасываются в кровь из кишечника, что позволяет им действовать непосредственно в просвете кишки, без развития системных побочных эффектов. Несомненно, это лучшие препараты от диареи, вызванной не тяжелой кишечной инфекцией.

Стоит ли применять тетрациклин от поноса самостоятельно? Нет

Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия, который раньше применяли для борьбы с холерой.

Это мощное средство от поноса инфекционного генеза. Всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь. При неправильном приеме способен вызвать развитие устойчивой к антибиотику флоры.

Препарат назначают исключительно врачи после выявления возбудителя, вызвавшего кишечную инфекцию, и определения чувствительности его к тетрациклину.

«Мода» на Тетрациклин от поноса идет еще с прошлого века. Но это не значит, что его необходимо использовать для лечения диареи. Это нерационально – «стрелять из пушки по воробьям». Любое лечение должно быть целенаправленно.

Да он эффективен при некоторых видах острых кишечных инфекций, но не подходит для лечения в домашних условиях. Только для целенаправленного уничтожения высеянного из кала возбудителя кишечной инфекции.

К тому же обладает такими побочными эффектами, как кандидоз (молочница), нарушение аппетита, аллергические реакции, фотосенсебилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам).

Противопоказан детям до 8 лет и в период беременности и лактации, так как способен вызывать нарушение развития костной ткани у плода. А у детей в период формирования зубов окрашивает их в темно-желтый цвет (откладывается в эмали зубов). Обладает нефротоксичностью, что ограничивает его применение у людей с заболеваниями почек.

Помимо этого, Тетрациклин имеет большое количество нежелательных межлекарственных взаимодействий (с противоэпилептическими, антикоагулянтными, железосодержащими препаратами, комбинированными оральными контрацептивами, витамином А).

В связи ростом устойчивых к тетрациклину штаммов бактерий назначение этого антибиотика стало более ограниченно. Этим объясняется необходимость выписывания рецепта на Тетрациклин и любые другие антибактериальные препараты системного действия.

Левомицетин. Все «ЗА» и «ПРОТИВ»

Дешевый антибиотик широкого спектра действия Левомицетин – распространен в народе как «таблетки от поноса». Помогает быстро. Стоит копейки.

Сейчас отпуск и этого средства в аптеках осуществляется строго по рецептам. На это есть свои основания.

Препарат хорошо всасывается из кишечника в кровь, ввиду чего проявляется его системный эффект на весь организм.

Из-за это и большое количество побочных эффектов: диспепсия, тошнота, рвота, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры), кандидоз.

Снижение образования тромбоцитов, эритроцитов, лимфоцитов вследствие токсического влияния на косный мозг, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль, аллергические реакции.

Левомицетин активен против большого количества кишечных инфекций, применять его рационально только после определения возбудителя заболевания и определения чувствительности к антибиотикам.

Самостоятельное принятие решений о лечении Левомицетином недопустимо. Только после осмотра врача и обследования на наличие показаний и противопоказаний, которые ограничивают его применение.

Противопоказания к приему Левомицетина:

• Повышенная чувствительность;
• Снижение функции костного мозга, нарушения кроветворения;
• острая интермиттирующая порфирия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночная и почечная недостаточность;
• заболевания кожи;
• беременность и кормление грудью;
• дети до 2-х лет;
• С осторожностью – получавшим цитостатическую или лучевую терапию.

Пить больше жидкости? Кому и зачем?

Не стоит забывать, что лечение диареи не столь простое, как кажется на первый взгляд.

Правильное и эффективное лечение должно складываться из адекватного восполнения жидкости взамен утраченной с каловыми массами. Лучше, если это будут солевые растворы (Регидрон).

Это не лекарство от диареи, но необходимый компонент комплексного лечения заболевания, вызвавшего понос. При приеме солевых растворов, таких как Регидрон, важным моментом является медленное питье – в течение часа по глоточку можно выпивать до литра этого раствора.

При быстром питье (залпом) растворы электролитов не смогут адекватно всасываться в кровь и должного эффекта не наступит.

Другими словами, потребление большого количество жидкости с течение времени является вариантом дезинтоксикационной терапии (подобно капельницам) и позволит избежать потерю электролитов с содержимым кишечника.

Прием солевых растворов невозможен при заболеваниях, сопровождающихся, помимо диарейного синдрома, еще и рвотой. В этом случае восполнить запас жидкости и электролитов возможно только через вену, в виде капельниц. Именно поэтому тяжелые отравления как у взрослых, так и у детей требуют срочной госпитализации.

Лучшее…

Никого секрета нет! Лучшее средство от диареи у взрослых и у детей будет то, что направлено на причину, вызвавшую понос.

Ну и естественно это комплексный подход к терапии, позволяющий наиболее эффективно, всесторонне и в минимальные сроки избавиться от проблемы. Единой таблетки от жидкого стула нет! Список препаратов от диареи на этом не заканчивается.

Жидкий стул у взрослого длительное время доставляет не только неудобства в повседневной жизни, мешает работе и заставляет находиться дома. Его нужно рассматривать как симптом, сигнализирующий о проблемах со здоровьем, которое требует выявления причины и целенаправленного лечения. Действовать наобум, принимать народные рецепты, антидиарейные препараты, не зная причины – нерационально и может быть опасно. Этими действиями вы только тянете время, а нужно действовать грамотно.

Разберем, какие могут быть причины постоянного жидкого стула и что делать в домашних условиях, какую последовательность действий необходимо провести.

О нормальной работе органов пищеварения можно судить по регулярному акту дефекации, который в норме происходит чаще один, иногда два раза в день или через день. Кал в этом случае оформлен, окрашен в разные оттенки коричневого цвета, не имеет очень резкого гнилостного запаха.

Хронический понос

Если в течение длительного времени наблюдается постоянно жидкий стул, который протекает почти без симптомов, каждый день или с частой периодичностью, нужно обязательно искать причину, пока не наступило опасное состояние обезвоживания и дефицита необходимых для нормальной жизнедеятельности микроэлементов в организме.

Для острого поноса в отличие от длительного жидкого стула характерно многократное частое опорожнение кишечника, сопровождаемое болями в животе, повышением температуры, ухудшением общего состояния, иногда тошнотой и рвотой.

Клинические симптомы хронического жидкого стула:

• дефекация жидкими каловыми массами чаще, чем 3 раза в сутки 4 дня подряд или более;
• в животе боли, метеоризм, урчание;
• язык обложен, сухость слизистой в ротовой полости, вязкая слюна;
• тонус кожи понижен;
• вялость, слабость, головная боль;
• иногда повышение температуры тела;
• раздражение ануса – гиперемия, небольшие болезненные трещинки.

Острой диарею называют, если не проходит понос неделю, более длительное расстройство кишечника является хроническим, в некоторых случаях заболевание принимает постоянный характер с некоторыми перерывами. И это явный сигнал о неполадках в организме, необходимо выявить причину длительного жидкого стула, это поможет в правильном его лечении.

Причины длительно протекающего поноса

Систематическая длительная диарея может быть следствием хронических заболеваний внутренних органов – гепатита, холецистита, панкреатита, заболеваний щитовидной железы. Кроме того, причинами длительной диареи могут стать:

Синдром раздражённого кишечника. Функциональные расстройства обычно носят наследственный характер или появляются на фоне постоянных стрессов. На заболевание указывают симптомы – неожиданные резкие спазмы в нижних отделах живота, повышенное газообразование, вздутие, громкое урчание в кишечнике.

Дисбактериоз. Это уменьшение в кишечнике микроорганизмов, участвующих в процессе переваривания пищи. В результате пища подвергается гнилостным процессам, возникает воспаление слизистой оболочки кишечника на всём протяжении. Причиной дисбактериоза может стать длительное лечение антибиотиками, которые губительно действуют не только на патогенную микрофлору, но и на нормальную. Дисбактериоз обычно проявляется жидким стулом до тех пор, пока не будет восстановлена нормальная микрофлора в кишечнике.

Некоторые заболевания почек тоже вызывают расстройство пищеварения.

Постоянное употребление некачественных, просроченных продуктов или воды. Такое питание приводит к раздражению слизистых оболочек пищеварительного тракта, губит нормальную микрофлору, кишечник на это реагирует расстройством.

Язвенный энтерит или колит. Воспаление слизистых оболочек тонкого или толстого кишечника. Наравне с продолжительным жидким стулом больной теряет в весе, жалуется на боли в животе, чаще внизу, слева, в каловых массах со временем появляются прожилки крови и слизи.

Индивидуальная невосприимчивость некоторых продуктов питания, чаще всего белка свежего молока, глютена (белка зерновых культур), или лактозы, которая присутствует во многих лекарственных препаратах. Помимо затяжного жидкого стула без болей в животе, больного беспокоит тошнота, метеоризм.

Болезнь Крона. Для заболевания характерно язвенное поражение всех отделов пищеварительного тракта, начиная с ротовой полости. Причиной патологии является наследственная предрасположенность, а провокационными факторами – общие инфекционные заболевания организма, в том числе пищеварительных органов, или стрессовые ситуации.

Как видите, причин довольно много, некоторые из них требуют точной диагностики, инструментального обследования организма, сдачи анализов крови и кала.

Что делать, если понос не проходит

Если диарея не проходит больше недели, для выбора правильной стратегии лечения нужно найти источник проблемы.

• Для начала нужно измерить температуру тела, если она повышена, заподозрить воспалительный процесс во внутренних органах. Возможно, в кишечник проникли болезнетворные бактерии, грибки или простейшие микроорганизмы, которые вызывают воспаление и нарушают его работу.
• Посмотреть на каловые массы, определить их цвет, консистенцию, наличие крови или слизи.
• Понаблюдать, есть ли связь проблемы с психоэмоциональными переживаниями или стрессами.
• Проанализировать рацион. Если качество продуктов и воды сомнений не вызывает, вспомнить, употреблялись ли свежее молоко, сливки, мороженое или хлебобулочные изделия, выпечка. Некоторые люди страдают неспособностью усваивать молочный белок и глютен.

Основу питания в период расстройства пищеварения должны составлять каши на воде из рисовой, манной, овсяной круп, отварной или запеченный картофель. Супы на основе овощных бульонов без свёклы и капусты. Из мяса можно отварную или запеченную курицу, индейку, кролика. Разрешается нежирная отварная рыба – судак, минтай, хек. Можно тушёные и отварные картофель, кабачки, морковь, яблочное пюре. Белый хлеб вчерашней выпечки.

На весь период лечения и некоторое время после стоит воздержаться от сырых овощей и фруктов, молочных продуктов, всего жирного, жареного, острого, солёного, маринованного. И в дальнейшем лучше отказаться от всех тех продуктов, на которые организм отвечает аллергической реакцией.

Затем с результатами самостоятельных наблюдений обратиться к врачу. Причину длительного поноса сможет определить врач-гастроэнтеролог и после проведённого обследования назначить нужное в данном случае лечение.

Лечение длительного поноса будет состоять из следующих мероприятий:

• Самостоятельно начинать лечить длительный понос нужно с восполнения потерянной за период болезни жидкости и микроэлементов. Для этого в аптеках имеется большое количество безрецептурных регидратационных препаратов: Регидрон, Тригидрон, Гидровит и другие. Также пить больше сладкого чая, отваров шиповника, трав, негазированной минеральной воды.
• В качестве эффективной помощи кишечнику можно применить энтеросорбенты — Полисорб, Смекта, активированный уголь, Энтеросгель. Эти препараты связывают токсины и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и вместе с каловыми массами выводят их из кишечника. Принимать их нужно за 1-2 часа до или после приёма пищи или других лекарств.

Почему диарея не проходит 3 и более дней

Если после применения регидратационных средств и энтеросорбентов диарея не проходит и продолжается 3-4-5 дней и более, нужно обращаться к врачу.

Так как расстройство кишечника затяжного характера может быть вызвано разными заболеваниями, медикаментозное лечение должен назначить врач в зависимости от вида патологии. Жидкий стул в течение длительного времени у взрослого человека – опасный синдром, его нельзя оставлять без внимания. Это может быть признаком серьёзных изменений во внутренних органах, прежде всего пищеварительного тракта или эндокринной системе, и «невмешательство» может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.