От боли в ступнях ног страдает большое количество людей разных возрастов. Однако не все относятся к этой проблеме достаточно серьезно. А нужно, спросите вы? Конечно. Ведь причиной боли могут быть не только ортопедические, но и сложные неврологические патологии. Рассмотрим более подробно, почему она возникает, и как избавиться от неприятных ощущений.

Почему болят ступни ног?

Ступня – одна из самых важных подсистем скелета человека, так как благодаря ей мы можем ходить, опираясь на обе ноги. Поэтому она ежедневно подвергается сильным нагрузкам, в результате которых часто страдает. Структура ступни состоит из более чем 10 суставов и включает в себя более 15 костей. Стоит хоть одному элементу в этой сложной системе дать сбой, начинаются проблемы.

По мнению врачей, чаще всего дискомфортные ощущения в ступне возникают из-за ношения неудобной обуви. Платформы, высокие каблуки, узкие носы, плоская подошва – все это может привести к деформации скелета ноги и вызвать неприятные ощущения. Если сюда еще прибавить повышенную нагрузку на нижние конечности и лишний вес, боль появится стопроцентно. Продолжительный постельный режим тоже может стать причиной истощения мышечной ткани и костей.

Все вышеперечисленные проблемы относят к ортопедическим патологиям. Гораздо сложнее и коварнее действуют ревматологические или неврологические заболевания. Некоторые из них связаны с другими системами организма, например, сердечно-сосудистой. В таком случае, методы лечения будут совершенно другими.

Но как определить, почему болят ступни ног? Для этого необходимо установить характер и локализацию болевых ощущений.

Причины и локализация боли

Болевой синдром в области стопы нередко испытывают спортсмены, вынужденные подвергать ноги большим нагрузкам. Кроме этого, когда болят суставы ступней ног, причина может быть в следующих заболеваниях:

• Плоскостопие – самая распространенная причина болевых ощущений в нижних конечностях, при которой происходит выпрямление свода стопы и утрачивается ее амортизирующая функция. В большинстве случаев причиной плоскостопия является ношение неудобной обуви или стоячая работа, которая приводит к деформации стопы. Чаще всего эта патология возникает у людей, склонных к полноте. Как правило, ступни ног болят при продолжительной ходьбе, так как на них действует колоссальная нагрузка.
• Подошвенный фасциит – воспалительное заболевание плантарной фасции – соединительной ткани, которая тянется от пятки до плюсневой кости. Характерным симптомом этой патологии является то, что чаще всего ступни болят по утрам. Болевые ощущения локализуются в области пятки.
• Повреждение нервных окончаний. В этом случае дискомфорт в конечностях возникает по причине развития артрита, нарушения тока крови, деформации плюсневых костей.
• Пяточная шпора – прямое следствие хронического или запущенного подошвенного фасциита. Это одно из самых распространенных заболеваний. В подавляющем большинстве случаев пациент испытывает болезненность около пятки.
• Травма (вывих).
  • • Наиболее часто встречается вывих голеностопного сустава, при котором появляется деформация и отек тыльной стороны стопы.
    • Болевые ощущения в стопе и щиколотке могут беспокоить при травмировании конечности, например, вывихах сустава Лисфранка . Признаком вывиха являются сильная боль, расширение и изменение формы ступни. При осмотре места повреждения будет заметно выпячивание, напоминающее ступеньку.
    • Если вывих произошел в суставе Шопара , ощущается сильная боль при поворотах стопы, появляется отек и нарушения кровообращения в прилегающих тканях. В данном случае больного нужно срочно госпитализировать для устранения вывиха.
• Остеопороз – изменение плотности костей, которое возникает из-за метаболических нарушений. Как правило, человек испытывает диффузные боли – то есть, они могут появляться в разных местах нижней конечности. Болевые ощущения усиливаются, если надавить на стопу пальцем.
• Эритромелалгия . Патология, поражающая чаще всего сильную половину человечества. Ощущается острая боль, жжение и покраснение стопы, унять которую можно достаточно быстро, приложив на нее холод. Пока установить точную причину данного явления не удалось, но врачи склоняются к мнению, что данная патология может быть связана с перегревание конечности и злоупотреблением лекарственных препаратов. Эритромелалгия и связанные с ней симптомы может длиться продолжительное время (до нескольких лет), и в ряде случаев стать причиной инвалидности.
• Недостаточность связочно-мышечного аппарата . Об этой патологии свидетельствует разлитая боль в ступне в середине или во всей конечности. Случается при беременности, длительном отсутствии движений в конечности, слишком быстром наборе веса.
• Метатарзалгия – возрастное биохимическое изменение костного состава и связок. Эта патология может привести к ревматоидному артриту или бурситу. Характеризуется нарушением функционирования стопы и сильными болевыми ощущениями.
• Неврома – доброкачественное разрастание нервной ткани. Чаще всего бывает только на одной конечности, а боль локализуется в области между 3-м и 4-м пальцем. Если носить обувь с узким носком, могут возникать покалывания и жжение. Не сомневайтесь – когда беспокоит боль в ступне, возникающая возле пальцев, это неврома.
• Артрит – воспаление суставов, которое имеет множество разновидностей и форм.
• Облитерирующий атеросклероз – заболевание сосудов нижних конечностей. Чаще всего с ним сталкиваются курильщики, потому что никотин провоцирует и усугубляет процесс. К примеру, сначала у человека появляются боли в ступне левой ноги. Пальцы и стопа немеют, и больной перестает их ощущать. Если ничего не предпринять, симптомы появляются на другой ноге. Это коварное заболевание, которое в запущенном виде может стать причиной ампутации конечностей.
• Повреждение мягких тканей. Нередки жалобы на боль и дискомфорт в стопе, возникшие по причине мозолей, подошвенных бородавок и иных наростов, которые становятся причиной нарушения ходьбы. В этом случае нужно обратиться к врачу для их удаления.

Лечение и профилактика

Как правило, болевые ощущения в нижних конечностях возникают после длительной физической активности, и стоит отдохнуть пару часов, как все проходит.

Но если долго и сильно болят ноги и ступни, что делать в таком случае? Однозначно стоит обратиться в специалисту, который проведет наружный осмотр и сделает рентгенографию. Если травматолог не в силах решить проблему, стоит обратиться к ревматологу или невропатологу.

После выявления причины возникшего дискомфорта, назначается лечение. Оно зависит от характера и стадии заболевания. В случае плоскостопия врачи назначают ортопедическую обувь или специальные стельки, которые подкладываются в обычную. Защемление нервов лечится физкультурой или мануальной терапией. При вросшем ногте, нарушении кровоснабжения, прогрессирующих невриномах проводится хирургическое вмешательство.

При воспалительных изменениях суставов и тканей, когда конечности сильно болят, лечение осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов. При остеопорозе врачи назначают гормональные средства, витамины, препараты кальция.

Однако вне зависимости от причины боли, первоочередная мера – обеспечение щадящего режима для пораженной конечности. Пациенту предписывается покой с минимальной физической активностью.

В некоторых случаях снять болезненность могут народные средства. Однако прежде чем браться за их применение, лучше проконсультироваться со специалистами.

К наиболее эффективным народным методам, облегчающим боль, относят:

Каковы бы не были причины заболевания нижних конечностей, лучше всего пройти комплексное обследование. А чтобы избежать этой проблемы, достаточно вести здоровый образ жизни и не перетруждать ноги. Ежедневно употребляйте продукты, богатые кальцием, ешьте больше свежих фруктов и овощей, носите удобную обувь, делайте зарядку, отдыхайте после физической работы – и боль в ступне вас никогда не побеспокоит.

Многие из нас совершенно не заботятся о своих ногах, вспоминают о ступнях и начинают их лечение только тогда, когда они начинают болеть. На ступни приходится вся нагрузка нашего тела. Сводчатая форма стопы позволяет ей выполнять своеобразную функцию рессоры, смягчая удары в процессе ходьбы и уменьшая давление на нижние конечности. Если верно определить, почему болят ступни ног (причина) – лечение народными средствами проводить можно, но только после консультации с врачом.

Причин неприятных ощущений и боли в ступнях может быть множество. Наиболее распространенным фактором боли в ступнях могут стать переутомление и нагрузки. Если в течение дня вы достаточно активны и все время на ногах, то устраивайте себе короткие, но регулярные перерывы. Откажитесь от обуви на высоком каблуке, а также тесной или неудобной. Если вы активно занимаетесь спортом, и после тренировок у вас болят ступни, постарайтесь уменьшить нагрузку и не перетруждайтесь.

Лишний вес – это еще одна причина нагрузки на ступни. Если вы пришли домой и после трудового дня чувствуете боль в ногах, то обеспечьте себе покой. Поднимите ноги на возвышение, чтобы обеспечить отток крови.

Для снятия отеков и тяжести отличным способом является компресс со льдом. Приложите завернутый в полотенце лед к ступням и щиколоткам. Если у вас болят ноги, то ванночки станут еще одним средством для устранения боли и усталости ног. Для этого возьмите по 3 ст. ложки мяты и липового цвета, залейте 1 л кипятка и дайте настояться в течение получаса. Затем вылейте настой в таз, добавьте теплой воды и подержите в нем ноги в течение 15 минут.

Ванночки из хвои сосны помогут быстро снять боли и усталость в ногах. Возьмите 100 гр. хвои, залейте 1 л воды и доведите до кипения. После чего настаивайте на водяной бане в течение получаса. Дайте отвару остыть, а затем вылейте его в таз с прохладной водой. Окуните в него ноги на 15 минут.

Существуют эффективные народные средства для уменьшения боли и неприятных ощущений в ступнях.

Травматическая природа болей

Еще одной весьма распространенной причиной боли в ногах может стать травма. Вспомните, не получили ли вы травму. Внимательно осмотрите ступню на наличие ран, ссадин и мозолей. Разные виды травм часто становятся причиной того, почему болят ступни.

Наиболее распространенные виды травм стопы, которые приводят к боли в ногах:

• ушиб;
• растяжение и разрыв связок;
• вывих;
• перелом.

Для ускорения процесса заживления и снятия болевого синдрома можно воспользоваться такими народными средствами . Возьмите стакан соли, по 100 г камфорного и нашатырного спирта (10 %). Размешайте и делайте растирания больных мест. Это средство эффективно не только при вывихах и растяжениях, но и при болях в суставах.

При травмах будут действенные и другие домашние рецепты.

Компоненты	Приготовление	Использование
При растяжении отлично зарекомендовала себя голубая глина.	Размешайте глину с водой, чтобы она приобрела консистенцию густой сметаны.	Нанесите легкими движениями на пораженное место. Через 20–30 минут после засыхания глины смойте ее прохладной водой.
Если ступни болят, то поможет ванна из цветков багульника.	Возьмите 10 ст. л. цветков багульника, залейте 1 л кипятка и заварите на водяной бане в течение 15 минут.	Приготовленный отвар влейте в воду и принимайте ванну в течение 15 минут.
Для сращивания и заживления костей и ушибов подойдет мумие.	Смешайте столовую ложку воды, 7 г мумие и дайте настояться сутки в закрытой посуде. После того как мумие полностью растворится в воде, тщательно размешайте раствор со 170 гр. меда.	Принимать смесь 2 раза в день по 1 чайной ложке перед приемом пищи. Лечение данным средством проводится в течение 8 дней. Через 3 недели лечение можно повторить.

Для еще одного снадобья понадобится 1 ст. л. хозяйственного мыла, натертого на терке, 2 ст. л. воды и 1 желток. Тщательно смешайте, нанесите на марлю и сделайте компресс из этого средства. Закрепите марлю бинтом.

Нет средства универсальнее, чем хозяйственное мыло. Компресс из хозяйственного мыла поможет унять боли в ногах.

Народные рецепты справятся с болезнью

Если боль не связана с переутомлением или травмой, то это может быть сигналом заболеваний опорно-двигательного аппарата. Так, при плоскостопии стопа теряет свою рессорную функцию. При увеличивающейся нагрузке сильно устают и болят ноги. Весьма эффективным является лечение заболеваний, вызывающих боль в ступнях, средствами народной медицины.

Если плоскостопие становится причиной сильных болей, то проведите лечение таким народным средством. Возьмите раствор йода (обязательно 3 %, чтобы не получить ожога) и сок лимона (1:1), смешайте с двумя измельченными таблетками аспирина. Нанесите кашицу на ступню, накройте пленкой и укутайте теплой тканью.

Пяточная шпора дает о себе знать после пробуждения или когда пациент встает после долгого пребывания в сидячем положении. При пяточной шпоре одним из наиболее эффективных обезболивающих средств является настойка сабельника болотного. Принимайте 1 ст. л. настойки, разбавленной в 1/3 стакана воды, 3 раза в день перед приемом пищи. Проводите лечение в течение 20 дней.

К болям в суставах стоп приводит такое проявление подагры, как подагрический артрит. Травяные ванны из шалфея или аптечной ромашки прекрасно справятся с облегчением болей при приступе подагры. Также весьма эффективным средством является ванночка с добавлением йода. На 3 литра воды добавьте 10 капель йода и подержите ноги в такой ванночке 15–20 минут.

Остеопороз – это заболевание, при котором стопы болят без сопровождения иными симптомами. Возьмите 100 гр. цветков ромашки и донника, залейте 0,5 л водки и настаивайте в течение трех дней. Делайте компрессы с использованием этой настойки на ночь в течение двух недель.

Помимо перечисленных заболеваний существует еще огромное количество болезней, которые могут проявляться в виде болей в ступнях. Поэтому для точной диагностики отправляйтесь к специалисту. Врач-травматолог или ревматолог сможет назначить вам правильное лечение и дать дельные рекомендации.

Стопа – самый нижний отдел ноги. Его основу составляют 26 костей, а за подвижность отвечают суставы, сухожилия и связки. Ступни не только выполняют толчковую и балансировочную функции, но также играют роль рессор. Они принимают на себя вес всего тела и смягчают нагрузку на позвоночник, таз и нижние конечности. Любое нарушение в стопе немедленно проявляется неприятными ощущениями разной степени интенсивности: от легкого беспокойства до сильной боли, пронзающей все тело.

Диффузные боли в ступнях

– распространенный недуг, с которым пациенты обращаются к травматологу, хирургу или ортопеду. Дискомфорт может быть общим (диффузным), охватывающим весь дистальный отдел конечности, или локализованным в определенном участке ступни. Распространенные по площади боли могут проявляться после тяжелой работы, длительной ходьбы, занятий спортом и других видов напряжения, однако иногда возникают и в спокойном положении, без предварительного перенапряжения ног.

Боль, которая связана с нагрузкой, но не имеет других клинических признаков, характерных для физической усталости, может быть связана с системными болезнями организма. Симптом нередко проявляется при патологическом недостатке кальция и может свидетельствовать о начальных стадиях таких болезней, как рахит, остеомаляция (размягчение костной ткани), старческий остеопороз. Характерным признаком при этом выступает болезненность всех костей стопы, которая проявляется при пальпации.

Длительная вынужденная неподвижность, вызванная постельным режимом, также может стать причиной диффузных болей в ступнях. Такая проблема связана не с патологией костной системы, а с ослаблением мышц и связок. Подобный болевой синдром возникает и при стремительном наборе массы тела либо долговременном физическом напряжении.

Посттравматический остеопороз – еще одна причина интенсивных болей в ступнях. При этой болезни пациент испытывает страдания даже в состоянии абсолютного покоя, опороспособность конечностей нарушается, а в тканях стоп происходят трофические изменения, вызванные воспалительным процессом. Болезнь развивается как осложнение в результате травм и хронических заболеваний голеностопа и стопы.

Острая боль, распространяющаяся на всю ступню, иногда возникает вследствие патологий сосудистой системы. Изменения могут носить как функциональный, так и органический характер, а интенсивность болевых ощущений – варьироваться от кратковременного резкого приступа до длительного дискомфорта, нарушающего качество жизни.

Заболевания местного характера

Местные боли ограничены определенными участками ступни. Причины неприятных ощущений могут быть обусловлены различными факторами. Задача специалиста – определить, почему болит стопа, и выбрать правильную тактику лечения.

Для первичного определения характера болезни производится пальпаторное исследование пораженной области. Топическая диагностика основана на последовательном надавливании пальцем на участки конечности в зоне дискомфорта. Такая методика позволяет выяснить локализацию воспалительного процесса и назначить дополнительное обследование (анализы, рентген, МРТ, КТ) для установления окончательного диагноза.

Какие состояния сопровождаются болевыми ощущениями в области стопы?

Плантарный (подошвенный) фасциит

Плантарный фасциит – один из наиболее распространенных факторов, вызывающих боль в подошве стопы. Неприятные ощущений при этой патологии локализованы в пятке и усиливаются при ходьбе.

Подошвенная (плантарная) фасция – это связка из соединительных волокон, которая объединяет пальцы ног с пяточной костью. Хронические микротравмы, которые случаются из-за повышенной нагрузки на пятку, приводят к воспалительным нарушениям в фасции и, как следствие, – болевому синдрому. Растяжение соединительной ткани вызывает не только острый дискомфорт в области пяточной кости, но и и посередине подошвы. Страдания особенно ощутимы после пробуждения, которому предшествовал длительный отдых.

Провоцирующими факторами болезни выступают:

• плоскостопие;
• подагра;
• заболевания суставов конечностей и позвоночника;
• травмирование пяточной кости.
• чрезмерные физические нагрузки.

Осложнением плантарного фасциита может стать разрастание костной ткани, называемое в народе «пяточной шпорой». Это выраженный косметический дефект, который сам по себе также может сопровождаться болевым синдромом. Боли в области шпоры возникают при распространении воспаления, вызванного фасциитом, в мягкие ткани вокруг нароста.

Лечение подошвенного фасциита направлено на снятие воспаления в очаге поражения и профилактику дальнейших повреждений. Если боль возникает в результате физических усилий, необходимо снизить нагрузку на ногу: прекратить упражнения, при которых усиливается давление на пятку, избегать длительной ходьбы и стояния.

Для улучшения амортизации необходимо носить ортопедические стельки, качественную спортивную обувь и модели с мягкой подошвой. В качестве медикаментозной терапии используются нестероидные противовоспалительные средства на базе Ибупрофена и Напроксена. Специальные упражнения для растяжки голени помогут улучшить гибкость связок и укрепить мышечный каркас.

Метатарзалгия

Метатарзалгией называют болевой синдром, который возникает в переднем отделе стопы. При этом состоянии болит нога в стопе и больно наступать на пальцы. Неприятные ощущения могут локализоваться ближе к области плюсневых костей II и III пальцев либо распространяться на всю подошву. Причины этого состояния бывают как нейрогенной, так и механической природы, однако все они сводятся к сдавливанию нерва.

Спровоцировать метатарзалгию могут:

• переломы стопы;
• врожденное или приобретенное плоскостопие;
• новообразования;
• вальгусная деформация;
• облитерирующий атеросклероз;
• осложнения операций на голеностопном суставе;
• повышенная двигательная активность.

С возрастом вероятность развития патологии увеличивается. Это связано с постепенным истощением жировой прослойки в области головки плюсневой кости, что приводит к воспалению суставной сумки.

Лечить метатарзалгию можно консервативными и хирургическими методами. При первых – ноге обеспечивают покой, назначают противовоспалительные препараты и подбирают ортопедические стельки. Оперативное вмешательство показано при осложнениях в виде опухолей и деформации суставов.

Неврома

Невромой (neuroma plantaris) называют доброкачественное утолщение ткани общего пальцевого нерва – периневральный фиброз. Типичная локализация новообразования – посередине между основанием III и IV пальцев стопы. Реже патологические изменения касаются других межплюсневых промежутков. Болезнь получила название неврома (синдром) Мортона. Поражается преимущественно нервная ткань одной конечности. Эти страдают представители обоих полов, но чаще – женщины пожилого возраста.

В начале заболевания пациента беспокоят средние по степени выраженности болевые ощущения, которым могут сопутствовать покалывание, онемение и жжение в подошве. Во время ношения тесной и неустойчивой обуви эти проявления усиливаются.

С развитием болезни клиническая картина ухудшается. Застарелая неврома тревожит человека постоянными болями, которые носят жгучий, стреляющий характер. Ощущения затрагивают уже не только ткани подошвы, но и пальцев. При ходьбе возникает иллюзия попавшего в обувь инородного тела.

При невроме не наблюдается специфических визуальных признаков, которые позволяли бы установить, почему болит подошва стопы. Однако при пальпации четко определяется локализация воспаления: середина пространства между основаниями пальцев напряжена и вызывает боль при нажатии. Подтвердить диагноз и исключить болезни с похожими симптомами (перелом, артрит) помогает МРТ или рентгенография.

Для лечения невромы используются консервативные и хирургические методы:

1. Консервативное лечение направлено на снижение механического давления на поврежденный нерв путем подбора комфортной обуви и проведения физиотерапевтических процедур. Дополнительно назначается медикаментозная терапия, которая включает прием анальгетиков и инъекции кортикостероидных препаратов.
2. Оперативное вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методов. В настоящее время практикуется два способа радикального излечения: полное или частичное удаление невромы с сохранением нерва либо искусственная остеотомия плюсневой кости с целью смещения ее головки и освобождения нерва.

Видео

Видео - Неврома стопы

Эритромелалгия

Эритромелалгия – неврологическое заболевание, которое поражает стопы у людей преимущественно после 40 лет. Характерные признаки этого состояния – интенсивная пекущая боль и гиперемия кожи на ограниченном участке дистального отдела конечности. Местно повышается температура кожных покровов, появляется отек.

Приступ может спровоцировать предварительное воздействие тепла, мышечное перенапряжение, сдавление, длительное вынужденное положение ноги. При охлаждении и в состоянии покоя боль отступает. Чтобы быстро купировать болевые ощущения, конечность можно приподнять – это стимулирует отток крови от области воспаления.

Болезнь изредка носит самостоятельный характер, но чаще всего имеет вторичную природу и сопровождает другие нарушения в организме.

Эритромелалгия развивается на фоне заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой и органами кроветворения, к которым относятся:

• повышенное артериальное давление;
• тромбофлебит;
• неврома одного из нервов голени или стопы;
• полицитемия;
• тромбоцитоз;
• лейкемия.

Иногда эритромелалгия встречается как реакция на определенные лекарственные препараты (бромокриптин, фелодипин, нифедипин), а также как осложнение при заболеваниях инфекционной природы и отравлении грибами.

Лечение эритромелалгии производится консервативным способом. Из медикаментов применяют сосудосуживающие и успокаивающие средства, препараты кальция, витамин С, глутаминовую кислоту.

Плоскостопие

При плоскостопии ступня касается пола всей нижней поверхностью. Определить эту патологию проще всего по отпечатку стопы: в норме по линии внутреннего края должна быть выемка, которая занимает более половины подошвы посередине. Если ее нет, либо пространство слишком маленькое, речь идет о врожденном или приобретенном плоскостопии.

При этом состоянии ступни перестают должным образом выполнять амортизационную функцию. В результате ноги чрезмерно утомляются при движении, беге и стоянии, неприятные ощущения могут передаваться в тазобедренный сустав и позвоночник.

Причины приобретенного плоскостопия разнообразны.

К факторам, приводящим к опущению свода стопы, относят:

• перегрузки нижних конечностей в период активного роста;
• продолжительное пребывание на ногах (в группе риска находятся парикмахеры, продавцы и другие люди, работа которых связана с вынужденным стоянием);
• продолжительное ношение тяжестей;
• травмы.

Травматическое уплощение и искривление стоп бывает следствием перелома щиколотки, плюсневых или таранной костей конечности.

При плоскостопии рекомендованы упражнения для усиления мышечного каркаса свода стопы и ношение ортопедической обуви. В детском возрасте заболевание достаточно легко поддается лечению. У взрослых полного восстановления свода добиться невозможно, однако состояние можно скорректировать. Для устранения болевого синдрома применяются анальгетики в сочетании с физиотерапевтическими процедурами (массажем, электрофорезом, магнитотерапией). Упражнения подбираются врачом индивидуально, исходя из степени плоскостопия и наличия сопутствующих заболеваний. Для улучшения мышечного тонуса назначают ванночки и гидромассаж.

Артрит

– острые или хронические воспалительные процессы, которые поражают суставы дистального отдела ног. Причины болезни могут иметь ревматоидную или инфекционную природу, а также быть следствием подагры и механических травм.

Заболевание проявляется болью, нарушением подвижности во время ходьбы, покраснением и отечностью окружающих суставы мягких тканей. Болевые ощущения носят перманентный характер, возрастают во время даже небольшой физической нагрузки на ноги и уменьшаются после продолжительного отдыха. К характерным симптомам артрита относят утреннюю скованность. Пациенту больно ходить, походка становится прихрамывающей, могут ощущаться похрустывание и щелчки в суставах. В тяжелых случаях возникает визуально заметная деформация стопы.

Диагностика артрита стопы основана на осмотре дистального отдела конечностей, пальпации и лабораторных исследований. УЗИ суставов, рентген и МРТ позволяют установить точный диагноз.

Лечение артрита включает такие виды воздействий на организм:

• прием лекарственных препаратов, цель которого – этиопатогенетическое (направленное на причину заболевания) и симптоматическое лечение. Применяют анальгетики, местные и системные нестероидные противовоспалительные средства, а также внутрисуставные инъекции кортикостероидов;
• ограничение нагрузки на стопу;
• восстановительно-реабилитационные мероприятия;
• хирургическое вмешательство (эндопротезирование суставов и другие манипуляции, направленные на восстановление подвижности).

Мозоли и натоптыши

Мозоли – это участки ороговевшей кожи, которые образуются в местах сильного трения и механического давления. Между фалангами могут появляться мягкие мозоли, на внешней стороне мизинца – твердые. На подошвах мозоли часто приобретают вид натоптышей – грубых уплотнений в пяточной зоне, под фалангами, на внутренней стороне большого пальца.

В нормальном состоянии эти уплотнения защищают кожные покровы в наиболее уязвимых местах и не являются поводом для беспокойства. Медицинская проблема возникает, если мозоль начинает болеть, а ткани ее разрастаются. Неприятные ощущения возникают при ходьбе и усугубляются неудобной или неправильно подобранной обувью.

Если мозоли и натоптыши доставляют дискомфорт, необходимо подобрать обувь, наиболее щадящую для пораженного участка ноги. Для смягчения критических зон подошвы существуют специальные мягкие подушечки из специальных тканей, войлока, силикона и резины. Они подкладываются снизу и уменьшают давление на больной участок. Для защиты пальцев от трения друг от друга применяют межпальцевые прокладки и чехлы.

Для удаления подошвенной мозоли применяют салициловую кислоту, которую наносят на пораженный участок после предварительного размягчения в теплой воде. В амбулаторных условиях для удаления мозолей используется специальный инструмент, с помощью которого ороговевший участок аккуратно срезается со стопы.

Травмы стопы

Травматическое повреждение стопы может проявляться резкой болью при попытке стать на пострадавшую ногу.

Среди наиболее частых травм дистального отдела нижних конечностей выделяют:

1. Растяжение мышц, связок, сухожилий. Повреждение случается во время ударов или неудачных резких движений.
2. . Наиболее подвержены травмированию фаланги. У спортсменов, танцоров и других людей с повышенной двигательной активностью распространен перелом сесамовидной кости стопы.
3. Вывих стопы. Этот вид травмы подразумевает повреждение любого из суставов ступни: пальцев, плюсневых, предплюсневых костей, таранного сочленения.
4. Тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих кости и мышцы стопы. Может сопровождаться дистрофическими изменениями тканей. Факторы развития тендинита разнообразны, однако наиболее часто болезнь возникает в результате спортивной травмы.
5. Резкая боль в подошве может быть следствием занозы или иного травмирования кожных покровов. В этом случае инородное тело следует удалить, а рану обработать антисептиком. При обширных ранениях, глубоком расположении занозы и наличии осложнений – обратиться к врачу.

Вывихи, переломы и растяжения стоп требуют немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Лечебные действия предполагают обездвиживание конечности и симптоматическую терапию.

Боли в стопах могут иметь различные причины, однако почти всегда неприятные ощущения доставляют человеку выраженный дискомфорт, а в тяжелых случаях – ухудшают качество жизни. Если болевой синдром не связан с физической усталостью, следует обратиться к врачу и выяснить причину недуга. Своевременная медицинская помощь и соблюдение рекомендаций специалиста помогут избежать осложнений и вернуть легкость при ходьбе.

Изредка боли в подошве могут возникать из-за усталости после тяжелого дня или усиленных физических нагрузок. Но, если болезненные ощущения не проходят и наблюдаются постоянно, то это может быть признаком различных заболеваний. Каких именно и как еще они себя проявляют?

Причины, основные признаки и методы лечения болей в подошве

Чтобы понять причину боли в подошвенной области стопы, необходимо определиться с ее локализацией. Болезненность может возникать в:

• пятке (см. );
• середине стопы;
• области арочного свода (подъем);
• подушечке под пальцами;
• пальцах.

Пяточные боли

Множество различных патологий может вызывать болезненные симптомы как в самой пятке, так и затрагивать другие области стопы. Среди них чаще всего встречаются следующие заболевания.

Подошвенный фасциит

Это воспаление или раздражение жесткой ткани, соединяющей пяточные кости с пальцами ног. Обычно болезненные ощущения усиливаются утром, во время подъема с постели. Они ощущаются в самой пятке или могут отдавать в область свода.

Что помогает:

• почаще давать ступням отдыхать;
• упражнения на растяжку мышц стопы;
• прием обезболивающих препаратов;
• обувь с мягкой подошвой и ортопедическим супинатором.

Пяточные шпоры

Еще один источник болей в подошве. Это анормальный нарост пяточной кости со стороны подошвы, который вызывает воспаление в окружающих его мягких тканях. Шпоры имеются у многих людей, но далеко не все испытывают при этом боль, которая чаще всего появляется у обладателей плоскостопия или высокого подъема стопы.

Причиной появления шпор могут быть:

• ношение неправильной обуви;
• чрезмерные занятия бегом при наличии большого веса;
• нарушение обмена веществ и кровообращения;
• травма пяточной кости;
• неправильное распределение нагрузки на стопу.

Чаще всего боль становится наиболее острой во время утреннего подъема или при начале ходьбы после долгого сидения. Справиться с ней поможет:

• стелька в обувь с вырезом в области пятки;
• ортопедические стельки;
• подходящая обувь с амортизирующими подошвами;
• физиотерапия;
• прием обезболивающих по назначению врача.

Обычно он происходит в результате травмы – при падении, автомобильной аварии и других. При этом кость может как поломаться, так и быть частично разрушенной. Основные симптомы при этом:

• боль в поврежденной пятке;
• гематома в области пятки;
• отек подошвы (см. также – );
• проблематичное хождение.

Что поможет:

• ношение костылей, чтобы снять давление на пятку;
• защита пятки с помощью специальных прокладок;
• накладывание шины;
• физиотерапия;
• операция в некоторых случаях.

Боли под пальцами

В этом случае болезненные ощущения возникают в подушечке под пальцами ног. Они могут затрагивать область только под одним из пальцев или же распространяться на всю подушечку. Их причиной чаще всего бывают нижеописанные заболевания и состояния.

Метатарзалгия стопы

Это общее название болей, появляющихся в переднем отделе стопы. Может быть проявлением сразу нескольких заболеваний. Общими распространенными причинами являются:

• чрезмерные физические нагрузки – бег или прыжки;
• неудобная обувь;
• передавливание нерва при длительной ходьбе;
• вальгусная деформация стоп;
• воспаление тканей стопы.

Метатарзалгия проявляется следующими симптомами:

• Боль и чувство онемения в подушечке под пальцами при ношении обуви на каблуках.
• Ощущение, что в стопе находится посторонний предмет.
• Сильная острая боль при сдавливании стопы с обеих сторон.

Лечение метатарзалгии включает в себя:

• прием обезболивающих средств по назначению врача;
• ношение обуви на низком каблуке и с широким носком;
• ношение ортопедических стелек и супинаторов;
• операция при отсутствии облегчения от консервативного лечения.

Неврома Мортона

Это заболевание вызывает утолщение и разрастание тканей вокруг нервов, расположенных между оснований пальцев стопы. Обычно оно поражает третий и четвертый пальцы ноги. Основными симптомами являются боль, онемение в области подушечки под пальцами стоп. Болезненность усиливается при ношении узкой обуви и на высоких каблуках.

В качестве лечения обычно применяется:

• ношение специальных стелек, которые уменьшают давление на затронутый нерв;
• инъекции стероидных препаратов в стопу;
• отказ от ношения обуви на высоком каблуке и с узкими носами;
• ограничение физических нагрузок, которые усиливают болезненность в области нерва;
• операции в случае недостаточной результативности консервативного лечения.

Сесамоидит

В области больших пальцев ног имеются 2 кости, которые соединяются только сухожилиями. Эти косточки носят название сесамовидных. А воспаление или повреждение сухожилий, их окружающих, называется сесамоидит. Данное заболевание свойственно бегунам и балеринам.

Боль в области большого пальца ноги обычно усиливается при ношении мягкой обуви на тонкой подошве и на каблуках. Иногда боли сопутствуют припухлость и повышение температуры в области воспаления.

После осмотра и подтверждения данного диагноза, врач обычно назначает следующие лечебные меры:

• специальные стельки, которые снимают давление на сесамовидные кости и сухожилия;
• обездвиживание больного сустава до полного его заживания;
• ношение обуви на толстой подошве и низком каблуке;
• стероидные инъекции;
• операция по удалению сесамовидной кости.

Боли в пальцах

Чаще всего болезненные ощущения возникают в больших пальцах ног. Их вызывают следующие недуги.

Подагра вызывает скопление мочевой кислоты в суставах. Одной из ее форм является . Он проявляется следующими симптомами:

• Жалобы на опухание стопы.
• Сильная и внезапная боль, усиливающаяся от прикосновений.
• Боль сосредоточена в пальцах ног, особенно больших.

Врач после диагностирования этого заболевания может назначить следующие виды лечения:

• диета с ограничением продуктов, усиливающих проявления подагры, а также кофе, алкоголя и сигарет;
• прием «Преднизона», «Колхицина», нестероидных противовоспалительных препаратов;
• прикладывание ледяных компрессов к болезненным участкам;
• больше отдыха для пораженной ноги.

Бунион

Именно так по-научному называется известная многим «косточка» на ноге. Она представляет собой выпуклость кости вдоль края подошвы, рядом с основанием большого пальца ноги. Ее сопровождает боковое отклонение первого пальца ноги. Чаще возникает у людей пожилого возраста, но может появиться и у молодых людей.

Основной причиной возникновения буниона является ношение слишком тесной и неудобной обуви. Иногда достаточно сменить обувь, чтобы избавиться от болезненных ощущений в пальце. В особо тяжелых случаях назначается операция.

Молоткообразный палец

Подобный диагноз ставится врачом, если 2, 3 или 4 палец ноги сгибается в среднем суставе, принимая вид молота. При этом возникают болезненные ощущения в деформированном пальце. Причинами такой аномалии являются дисбаланс мышц пальцев ног и ступни, а также ношение неудобной обуви.

Лечится данный синдром следующими способами:

• ношение обуви с широкой и толстой подошвой;
• выполнение упражнений на растяжку ножных мышц;
• использование специальных ортезов;
• оперативное вмешательство в крайних случаях.

Вросший ноготь

Практически любой человек хоть раз в жизни сталкивался с подобной неприятностью. Из-за неправильного обрезания ногтя или ношения тесной обуви уголок ногтя начинает врастать в кожу с одной или двух сторон. Мало того, что это достаточно болезненно, так еще и может привести к инфекциям.

Боль в этом случае усугубляется при ходьбе и локализуется в области пальца, ноготь которого растет неправильно. Какое лечение может быть назначено для устранения болевых ощущений и причины их появления:

• Распаривание больного ногтя . Ножные ванночки с теплой водой принимаются ежедневно, до 4 раз в день. После распаривания между врастающим уголком ногтя и кожей необходимо заложить кусочек бинта, смоченный в противовоспалительной мази.
• Правильное обрезание ногтя . Есть два способа для профилактики повторного врастания уголка. Первый предполагает срезание и спиливание края в форме полукруга. Второй – горизонтальное обрезание таким образом, чтобы уголки ногтя выступали над кожей.
• Оперативное вмешательство . Если консервативные способы не дают результата, то хирург удаляет пораженный ноготь. По мере вырастания нового, необходимо соблюдать рекомендации по правильному его обрезанию.

Боли в разных областях подошвы

Бывают случаи, при которых болезненность может возникать в различных участках подошвы. К ним относятся:

• Растяжение мышц или сухожилий . Оно чаще всего происходит во время ударов или резких движений.
• Перелом костей . Сломать можно любую из 26 костей стопы. В большинстве случаев ломаются кости пальцев. Также распространен сесамовидный перелом – повреждение малых костей, находящихся в сухожилиях вокруг большого пальца ноги.
• Артрит . Данное заболевание поражает суставы и может затронуть любую область стопы. Нередко возникает в суставе у основания большого пальца ноги. Определить его можно по скованности сустава и боли, которая не уменьшается со временем.
• Мозоли и натоптыши . Это нагрубание кожи подошвы в месте сильного трения или давления. Наиболее часто они появляются под пальцами ног, а также на пятках и подушечке под пальцами.
• Невропатия в ступнях . Это повреждение нервов, находящихся в подошвах. Частая причина его – диабет. Болезненные ощущения могут возникать в любой области стопы в виде жжения, или словно ударов током.
• Тендинит . Он характеризуется раздражением и воспалением сухожилий, которые соединяют мышцы и кости ступней. Боль при этом может возникнуть в любой области подошвы.
• Плоскостопие . Распространенное заболевание, которое характеризуется болью в любом вертикальном положении – стоя, во время ходьбы или бега.

Боли в ногах чаще носят воспалительную природу и относятся к суставным патологиям. Но причины такого недуга разнообразны, причем проблема может касаться и взрослого, и ребенка.

Распространенные причины болей в ногах

Ступни человека имеют сложное строение, а ежедневные нагрузки на них очень высоки, поэтому заболевания данной анатомической зоны весьма распространены. Самой «популярной» причиной боли в пяточной кости, стопах является артроз. При данной патологии ноют и болят ступни ног по утрам при наступании, на запущенной стадии боль наблюдается почти постоянно, ходить становится невозможно.

Иногда причина боли банальна - ношение неправильно подобранной обуви, особенно, при наличии ортопедических проблем.

Больно ступню может быть после травмы, при плоскостопии у детей и взрослых.

Из-за ношения обуви на каблуках, с узкими носиками ноги потеют, на них формируются влажные и сухие мозоли - еще одна возможная причина боли. Нередко причиной сильной, резкой боли является пяточная шпора, когда особенно болит нога по утрам. Такая патология чаще развивается у женщин. Еще причины ощущений могут быть такими:

Даже банальный грибок стопы способен вызвать массу неприятных симптомов - при его наличии ноги горят, чешутся при ходьбе. Почему ноги болят от колена до ступни - причины могут крыться в варикозе, атеросклерозе сосудов, в осложнениях сахарного диабета.

Диагностика и медикаментозное лечение

Лечиться без обследования, ввиду разнообразия причин болевых ощущений, нет смысла. Следует обратиться к дерматологу, если проблема имеет внешние причины, и к ортопеду, хирургу или ревматологу, если речь идет о патологиях суставов. Некоторыми заболеваниями занимаются неврологи, ангиохирурги. При сахарном диабете следует лечиться под контролем эндокринолога.

Лечение препаратами назначается практически при любом заболевании стопы, применяются местные и системные средства.

Если ноги сильно болят, человеку назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли, воспаления. Особенно хорошо они помогают при болезнях суставов. Применяются такие лекарства:

НПВП нужно принимать с большой осторожностью. Эти препараты имеют массу побочных действий, при долгом приеме вызывают гастрит, язву желудка. Предпочтительнее снимать острую фазу заболевания приемом таблеток (5-10 дней) после переходить на наружные формы (до 14 дней).

Эффективные препараты от болей в ступнях

Важнейшим пунктом в терапии заболеваний ступни является прием хондропротекторов. Эти препараты питают хрящевую ткань, поэтому при курсовом приеме патологии суставов замедляют развитие, боль прекращается. Рекомендуется пить лекарства на основе хондроитина и глюкозамина:

Результативным будет внутримышечное введение препарата Алфлутоп, который быстро восстанавливает ткани разрушенных хрящей, улучшает функцию связок, сухожилий. При пяточной шпоре в область пораженной фасции на пятке вводят укол Дипроспана, Кеналога (гормональные средства), что уже за сутки устраняет воспаление и полностью убирает болевой синдром.

Отлично помогает против боли в ногах применение разогревающих мазей. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови, отвлекают и создают ощущение тепла, а также обладают обезболивающим действием. Использовать их можно по мере надобности, но лучше - курсом в 10-14 дней дважды в сутки. Речь о лекарствах на основе перца, животных ядов, камфоры: Капсикам, Софья, Никофлекс и т.д.

Перед первым нанесением мази важно провести тест на аллергию - у многих такие средства вызывают сыпь, раздражение.

Если болевой синдром вызван сосудистыми заболеваниями, лечение нужно проводить только с одобрения сосудистого хирурга. Используются препараты для расширения сосудов, укрепления их стенок, улучшения тонуса, оптимизации венозного оттока:

При патологиях нервной системы, когда ноги немеют и болят днем и по ночам, лечение проводят при помощи витаминов группы В, препаратов альфа-липоевой кислоты (Октолипен). При сахарном диабете без приведения в норму уровня глюкозы в крови кровоснабжение конечностей не улучшится. Поэтому на первый план в терапии выходит введение инсулина и прием сахароснижающих таблеток вкупе с диетой, лечение дополняется приемом сосудистых препаратов.

Прочие виды лечения

В ряде случаев таблетки не помогают или противопоказаны, что делать, как лечить, если болят ступни ног в такой ситуации? Отлично себя зарекомендовал массаж ступней. Чаще всего его проводят до бедра, особенно, если заболевание касается сосудистой системы или поражения суставов. Движения ладоней должны быть плавными, без сильного нажима, с учетом расположения лимфатических сосудов.

Прочими методами лечения могут стать следующие:

При большинстве патологий стопы следует регулярно делать лечебную гимнастику. Врач поможет подобрать комплекс ЛФК при артрозе, плоскостопии и других заболеваниях. Выполнение гимнастики поможет улучшить кровообращение и увеличить силу мышц.

Мази для ног по народным рецептам

Лечение народными средствами от болевых ощущений в ступнях очень популярно, ведь такие методы доступны и не требуют затрат. Но нужно помнить: применение нетрадиционных рецептов не отменяет консервативной терапии и посещения врача!