Медициной научно доказано, что употребление алкоголя влияет не только на организм беременной женщины, но и на развивающийся плод. Вредные токсины, попадая в не до конца сформировавшийся эмбрион, вызывают развитие различных патологий. Но грудное вскармливание и алкоголь процесс недостаточно изученный. Именно поэтому каждой женщине необходимо знать, чему она подвергает своего младенца, употребляя спиртное.

Во врачебной практике часто встречаются случаи, когда мамы новорожденных младенцев говорят о том, что хотят выпить немного вина или пива, буквально спустя несколько дней после родов. Этанол – главный продукт большинства алкогольных напитков, достаточно легко проникает в любые участки человеческого тела. Также этот вредный для организма яд попадает и в молочные железы. Основываясь на этом факте, можно ответить положительно на самый популярный вопрос среди молодых мамочек, попадает ли алкоголь в грудное молоко?

Следует знать, что концентрация спиртного в кровеносной системе становится максимальной спустя примерно сорок минут после последнего употребления. По медицинским данным, этанол не скапливается в молоке, а его содержание в нем зависит от количества спиртного в кровеносной системе матери.

Это означает, что ребенку передается лишь малая часть тех вредных веществ, что являются продуктами распада спиртосодержащей жидкости. Врачи говорят о том, что в организм ребенка вместе с молоком попадает около пятнадцати процентов от выпитой жидкости. Но стоит понимать, что существует большая разница в напитках и дозах. К примеру, пятнадцать процентов от бокала пива, будут иметь намного меньшие последствия, чем пятнадцать процентов от пятисот граммов водки.

Говорить о том, через сколько алкоголь выходит из грудного молока, немного сложно. Нужно учитывать такие показатели, как:

• крепость напитка;
• дозировка;
• скорость метаболизма;
• наличие хронических заболеваний почек, печени и ЖКТ.

В среднем, при нормальной работе внутренних органов, концентрация алкоголя в кровеносной системе снижается на двадцать миллиграмм каждые шестьдесят минут.

Можно ли кормящей маме алкоголь – вопрос, на который также сложно подобрать ответ. Перед его употреблением необходимо осознавать все возможные последствия, а дозировка должна составлять не более одного бокала вина или пива. Важно знать, что после употребления алкоголя, в течение некоторого времени, нельзя кормить грудью. Когда малыш находится в возрастной группе до одного года, лучше всего перед употреблением алкоголя, молоко сцедить. Подобная мера необходима в первую очередь потому, что промежутки между кормлениями в таком возрасте составляют около двух часов. За это время алкоголь из организма просто не успеет выветриться.

Но стоит отметить, что процедура сцеживания необходима не всегда. В случае когда возраст ребенка составляет более одного года, промежутки между кормлением составляют три часа. Алкоголь во время грудного вскармливания, количеством равным бокалу вина, в среднем выветривается из организма за два с половиной часа. Важно помнить о том, что его попаданию в молоко способствует увеличение содержания алкоголя в крови. Точно также происходит и процесс, связанный с понижением концентрации спиртосодержащих веществ в кровеносной системе и грудном молоке.

Алкоголь при грудном вскармливании – главная причина блокировки выработки такого полезного гормона, как окситоцин гипофизом. Это означает, что начинается процесс отделения молока, и он становится более трудным. Под влиянием спирта происходит закупорка определенных потоков, в результате чего малыш не может насытиться. У некоторых женщин подобные случаи приводят к тому, что количество вырабатываемого молока снижается на двадцать процентов. И это далеко не самый критический момент. При наличии определенных хронических заболеваний, именно алкоголь может стать решающим фактором, в причинах, связанных с полным прекращением выработки окситоцина.

Стоит ли употреблять алкоголь может решить только сама женщина. По статистике более семидесяти процентов молодых мам употребляют подобные продукты в небольших дозах. Кроме того, по данным Американской Академии Педиатрии, небольшое количество алкоголя допускается для употребления в подобный период. Но стоит помнить о том, что все последствия приема алкогольных продуктов во время периода лактации, до сих пор неизученные.

На заметку

Алкоголь при ГВ, свободно проникает сквозь молочные железы и попадает в организм ребенка. В связи с этим фактом, максимальная суточная дозировка должна составлять не более трехсот миллиграммов светлого пива, ста пятидесяти миллилитров вина или пятидесяти миллилитров ликера.

Алкоголь держится в грудном молоке около двух часов. Именно за это время, одна порция подобных напитков, полностью распадается в организме среднестатистической женщины. При этом необходимо помнить о том, что концентрация спирта в молоке снижается только после того, как алкоголь начинает распад в кровеносной системе.

В это время ни в коем случае нельзя сцеживаться, так как вредные вещества из такого молока никуда не исчезнут. Также помните о том, что максимальная концентрация в грудном молоке находится спустя час после того, как вы употребили спиртное.

К сожалению, не существует действенных мер, чтобы ускорить этот процесс. Обильное питье, силовые упражнения и даже сцеживание не оказывают никакого влияния на скорость распада токсинов.

Помимо этого, в период лактации необходимо осторожно подходить к вопросу приема лекарств, содержащих в своем составе этанол. Именно эти медикаменты способны увеличить содержание спирта в крови, правда, в небольшой концентрации.

Когда вы планируете поход на какое-либо мероприятие и знаете, что там употребите небольшое количество спиртных напитков, необходимо заранее сцедить молоко. Использование подобной меры защитит ребенка от пагубного влияния этанола.

Мифы и факты

1. Миф первый: Действие алкоголя и многих лекарств не распространяются на плод на сроке более трех месяцев.
   Факт: По данным медицины, формирование многих внутренних органов происходит ближе к четырнадцатой неделе. Мозг будущего младенца формируется на протяжении всего периода вынашивания, а также после его появления на свет. Именно прием алкоголя может усугубить этот процесс и стать причиной появления психических отклонений в будущем.
2. Миф второй: Пиво способствует увеличению количества вырабатываемого молока в период лактации.
   Факт: Наукой доказано, что если мать в этот период употребляет алкоголь, то младенцу достается намного меньшее количество молока. Алкоголь имеет способность проникать в каждую клеточку человеческого тела и оказывать определенное влияние на ее работу. Именно с этим связан тот факт, что употребление любых продуктов, содержащих в своем составе такой компонент, как этанол, ведет к снижению выработки молока.
3. Миф третий: Даже небольшое количество спиртного, принятого в момент вынашивания плода, способно принести вред будущему ребенку.
   Факт: На самом деле ни один медицинский специалист не может сказать о том, насколько опасно употребление алкоголя во время беременности. Маловероятно, что однократное употребление подобных продуктов в допустимом количестве, способно навредить развитию плода. Очень часто женщины продолжают употреблять алкоголь, даже не подозревая о том, что внутри них зарождается новая жизнь. Однако когда вы знаете, что беременны, лучше всего полностью отказаться от употребления подобных напитков.
4. Миф четвертый: Алкоголь способствует хорошему сну младенца.
   Факт: Ответ на этот вопрос довольно неоднозначный. По факту, алкоголь действительно способствует тому, что ребенок быстрее засыпает. Однако его действие в организме младенца вызывает дефицит глубокого сна. Это означает, что подобный сон не может привести к полному расслаблению организма и ребенок не отдыхает полноценно. Происходят нарушения в ритмах сна и бодрости, а это означает, что ребенок будет спать гораздо меньше. Подобная ситуация может стать причиной проявления нервозности и раздражительности.

Заключение

Молодой мамочке нужно помнить о том, что алкоголь выветривается из организма в течение длительного времени. Через сколько можно кормить ребенка после алкоголя, можно рассчитать при помощи специальных таблиц. Но лучше всего, за несколько часов перед его приемом, сцедить несколько порций молока и кормить ребенка именно им. Подобная мера как нельзя лучше защитит здоровье и нервы растущего организма.

Любой кормящей женщине должно быть известно, что все то, что она съела или выпила, передается через грудное молоко ребенку. Поэтому, принятый мамой алкоголь, может нанести существенный вред новорожденному. Однако некоторые дамы с трудом могут удержаться, чтобы не пропустить один бокал вина или выпить немного пива, тем более период естественного вскармливания длится достаточно долго, и на это время проходится немало праздников или дружеских посиделок, где почти всегда присутствуют горячительные напитки. И прежде чем пить, женщина должна для себя понять, что кормление грудью и алкоголь – понятия далеко несовместимые.

Особенности организма женщины, влияние на него горячительных напитков

Уже давно известно, что спиртное плохо совместимо со слабым полом, потому что женский организм устроен несколько отлично, чем мужской. Если мужчины стойко переносят некоторое количество спиртного, то женщины пьянеют в разы быстрее. И масса тела не является единственным показателем. Суть в том, что в организме сильного пола больше жидкости и меньше жира, а вода как раз уменьшает в крови количество этанола, а вот наличие жировой прослойки, наоборот, увеличивает эффект от употребления алкоголя.

Также ферменты в мужской печени вырабатываются в большем количестве, чем в женской, поэтому у женщин горячительное перерабатывается гораздо дольше по времени. Наличие менструального цикла также усиливает токсический эффект после выпитого спиртного. Кроме физических различий, женская психика намного тоньше и более ранима, что быстрее приводит к развитию алкогольной зависимости.

Влияние алкоголя на грудничка

Стоит отметить тот факт, что всасывание и выведение горячительных напитков из организма кормящей мамы происходит немного иначе, чем в обычное время. Так, выпитое пиво или вино всасывается намного быстрее, а вот выводится, наоборот, медленнее. При этом 10% всего спирта попадает непосредственно в материнское молоко. Выведение спирта из молока происходит в то же время, что и выведение его из крови женщины, а чем больше вес мамы, тем быстрее время очищения организма от горячительного.

Например, если кормящая женщина весом в 60 кг выпьет пиво в объеме 0,5 литров, то из грудного молока оно выйдет примерно через 2,5 часа. Крепкие напитки (водка, коньяк, виски и др.) выводятся из женского организма через 12-13 часов после их употребления.

Максимальную дозу алкоголя кроха может получить через 40-60 минут, если мама употребляла пиво или вино, буквально в течение 10 минут этанол попадет в молоко после бокала игристого напитка.

Наиболее негативное влияние спиртные напитки оказывают на становление центральной нервной системы, развитие умственных и физических способностей. На каждого малыша спиртосодержащие напитки действуют по-разному: если у одних наблюдается сонливость, заторможенность и слабость, то у других – крайнее возбуждение, нервозность.

Помимо воздействия на нервную систему крохи, спирт крайне негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Этанол, содержащийся в хмельных напитках, приводит к неестественному ритму работы сердца ребенка. Через какое-то время может наблюдаться нарушение дыхания у младенца.

Также спиртосодержащие напитки влияют на пищеварительный тракт малыша. Если мать будет часто пить пиво или вино, можно спровоцировать приступ кишечных колик, либо снизить интенсивность всасывания в кишечнике ребенка различных полезных веществ.

И когда мамочка спрашивает себя можно ли ей пить или нет за праздничным столом, и сколько алкоголя себе позволить, необходимо учитывать несколько важных факторов:

• разновидность спиртного и количество выпитого дамой;
• как часто употребляется горячительное;
• сколько кормлений происходит в день;
• непосредственный возраст малыша.

Но, несмотря на все перечисленные пункты, мать должна понимать, что после позволенной себе маленькой слабости, алкоголь все равно окажется в молоке, а вскоре в организме новорожденного. И естественно, важно, что было выпито на празднике – сухое вино, качественное пиво или водка. Возраст крохи также является определяющим, чем меньше малышу месяцев, тем негативнее влияние на его организм. Многие специалисты по вопросам материнства и детства сходятся во мнении, что пока грудничку не исполниться хотя бы шесть месяцев, маме лучше всего вообще не употреблять горячительного, данный запрет в этом время распространяется даже на различные спиртовые настойки, такие как настойка валерианы или пустырника.

Если для детей до полугода жизни действует жесткое табу, то при кормлении малышей старшего возраста для мамы вводятся ограничения в вопросе принятия спиртного. Ведь незрелая печень новорожденного просто не может справиться даже с малым количеством спирта, который попал к нему через материнское молоко.

Важно знать, что слабоалкогольные напитки, например, пиво, женщине можно пить где-то за три часа до начала кормления. А что касается водки, виски и другого крепкого алкоголя, то их стоит исключить до окончания периода естественного вскармливания.

Если у женщины появляются ситуации, при которых она не может придерживаться вышеуказанных советов, то лучше сцедиться перед тем, как идти на вечеринку. Ведь мамино молочко хранится довольно долго и при этом не теряет своих полезных свойств: в холодильнике – сутки, в морозильнике – 1 месяц.

Некоторые мамы задаются вопросом: чтобы сделать молоко чистым, можно ли просто сцедить его после употребления алкоголя? К сожалению, ответ неутешительный, пока в крови остаются спирты, они вновь и вновь будут попадать в материнское молоко.

Можно ли употреблять спиртное кормящей матери: правда и мифы

Этот щекотливый вопрос окружен множеством различных мифов и домыслов. Приведем некоторые из них:

1. Пиво ведет к повышению лактации. Есть мнение, что, если пить этот напиток, то грудничок чаще просит грудь, следовательно, больше вырабатывается грудного молока. Несколько американских ученых провели исследования на этот счет. Одни мамочки употребляли алкогольное пиво, а другие – безалкогольное. Действительно, женщины, пьющие алкогольные напитки, стали чаще прикладывать своих детей к груди, но вот общее количество молока после такого эксперимента у указанных кормящих сократилось практически на треть. Следовательно, пиво не повышает выработку материнского молока, а, наоборот, подавляет ее.
2. Если мама будет пить немного алкоголя, то это улучшит сон младенца. Есть мнение, что если будет позволять себе вино перед ночным кормлением, то ребенок будет спать до самого утра. Около 20 лет назад в США провели подробные исследования, в ходе которых выяснилось, что после употребления спиртного матерью, действительно меняется сон у малыша, но происходит некоторый сбой в нервной системе грудничка, у него чувствует ощущение близкое к опьянению. Он просто впадает в сонное состояние. И сон у таких детей намного беспокойнее и короче, чем у тех, кто пьет обычное молоко.
3. Женщине можно пить небольшое количество спиртного после рождения ребенка, чтобы стабилизировать эмоциональное состояние роженицы. Это является просто страшнейшим заблуждением, ведь, сколько бы мало женщина не выпила, до шестимесячного возраста алкоголь крайне негативно влияет на новорожденного.
4. Хмельные напитки имеют свойство накапливаться в материнском молоке. Это всего лишь миф. Через определенное время этанол выводится из грудного молока, также как и из крови.

Несколько советов, как можно отметить праздник и не навредить своему малышу

Один из американских педиатров, Томас Хейл, провел множество исследований по вопросу кормления грудью, после которых опубликовал книгу под названием «Лекарственные препараты и грудное молоко». В ней специалист приводит несколько правил употребления алкоголя во время кормления грудью.

Существует несколько особенностей в период естественного вскармливания:

• влияние алкоголя на организм ребенка напрямую зависит от того, сколько кормящая мать выпила. Нельзя злоупотреблять спиртным. Вино или пиво не должно быть ежедневное нормой, но можно позволить себе единственный бокал в праздник.
• если ребенку не исполнилось 6 месяцев, то матери не стоит пить любую спиртосодержащую жидкость вообще; печень грудничка не может справиться даже с минимальным количеством спирта;
• женщина должна учитывать собственный вес и рост, чем они больше, тем быстрее выводится этанол после употребления горячительных напитков;
• нельзя пить натощак. Пища снижает объем всасывания спиртов в кровь кормящей мамы, и, следовательно, в грудное молоко.

Нет действенных способов снизить содержание спиртов после употребления расслабляющих напитков, и даже сорбенты не ускорят процесс их выведения. В то время как препараты действуют в кишечнике, то этанол находится в крови, а потом проникает в молоко.

Не навреди своему ребенку:

• если вы планируете на вечеринки пить пиво или вино, то покормите ребенка за некоторое время перед мероприятием. Следующее кормление должно быть тогда, когда мать посчитает, что достаточно трезва;
• не злоупотребляйте на празднике крепкой выпивкой, ограничьтесь стаканчиком легкого алкоголя, также необходимо четко контролировать то, сколько вы выпили;
• запаситесь «чистым» молоком заранее, чтобы его хватило еще как минимум на одно кормление. Известно, что материнское молоко может храниться долгое время после сцеживания;
• старайтесь все-таки употреблять безалкогольные напитки. Можно сделать выбор в пользу безалкогольного пива, которое не содержит опасного этанола. Также следите за консервантами и красителями, находящимися в некачественном алкоголе, они могут вызвать аллергические реакции у малыша.

Пить или не пить спиртного – ответственность каждой кормящей матери, от которой зависит здоровье ее маленького ребенка. И если женщина решила употребить на празднике горячительный напиток, то именно качественное пиво и вино могут стать отличной альтернативой водке и коньяку.

Тема распития спиртного в период вынашивания для меня была строго под запретом, ведь я знала, чем чревата такая слабость для здоровья малыша. Помню, что в первый год материнства позволила себе алкоголь дважды: пару глотков вина во время новогоднего застолья и немного пива на семейном пикнике. Кормление затянулось до двух лет, малышка упорно продолжала требовать грудь на ночь, а мне хотелось перестать чувствовать себя белой вороной на всех застольях, наконец расслабиться и почувствовать себя обычным человеком. Вот тогда я заинтересовалась, через сколько можно кормить грудью после алкоголя.

Алкоголь в грудном молоке

По данным Комитета по лекарственным препаратам Американской академии педиатрии спиртные напитки совместимы с грудным вскармливанием. Алкоголь способен проникать в грудное молоко в небольших количествах при умеренном его употреблении и оставаться там, как минимум несколько часов. То количество, сколько спирта попадет в молоко, зависит от объема выпитого алкогольного напитка и его крепости. Специалисты убеждены в том, что кормящая мать может позволить себе выпить спиртное и не волноваться о негативном воздействии на ребенка. Но речь идет только об одном или двух дринках* в неделю.

Примерное время выведения 1 дринка из организма кормящей мамы

Время выведения	2ч 45 мин	2ч 35 мин	2ч 30 мин	2ч 20 мин	2ч 15 мин	2ч 12 мин	2ч 07 мин	2ч 02 мин	1ч 59 мин
Вес	45 кг	50 кг	55 кг	60 кг	65 кг	70 кг	75 кг	80 кг	85 кг

*Дринк - 340 гр. светлого пива или 140 гр. сухого вина.

Через сколько можно кормить грудью после спиртного в малых дозах?

Спиртные напитки обычно пьют во время шумного застолья, обильно заедая выпитое разными не всегда диетическими блюдами. Стоит отметить, что в таком случае скорость всасывания алкоголя снижается и время его выведения, соответственно, увеличивается. То есть, если кормящая мама выпьет бокал вина за обедом, то время выведения алкоголя увеличится с 30-60 до 60-90 минут.

В случае, если женщина выпивает 2 дринка и более, то время, через которое можно бедет кормить грудью после алкоголя, составляет не менее 6 часов.

Так же стоит учесть, что, чем младше ребенок, тем длительнее из его печени выводится алкоголь, который попал туда с грудным молоком. В связи с функциональной незрелостью детского организма печень трехмесячного малыша не в состоянии быстро справиться с задачей по утилизации алкоголя, которая занимает в два раза больше времени, чем у взрослого. Если говорить о новорожденных, которые имеют незрелую печень, тяжесть нарушений при употреблении кормящей мамой спиртных напитков будет намного выше, чем у детей более старшего возраста.

Присутствие в грудном молоке спирта может вызвать у ребенка следующие нарушения:

• сонливость и заторможенность;
• плохой набор в весе;
• торможение в психомоторном развитии

ВАЖНО! Если женщина с лактацией приняла некрепкий алкоголь, следует отложить кормление до тех пор, пока женщина не почувствует себя трезвой и адекватной. В случае выпитой водки, коньяка или других крепких спиртных коктейлей ответить, через сколько можно кормить грудью после алкоголя получится при учете веса женщины и размеров выпитого.

Как можно ускорить вывод алкоголя из крови матери?

Существует ошибочное мнение о том, что употребление жидкости в больших объемах и частое сцеживание могут ускорить процесс устранения спирта из крови матери. Следует знать, что независимо от того, какие бы манипуляции не проделывала кормящая мать после выпитого пивка или винца на ужин, безопасно кормить кроху можно не раньше, чем спустя 4 часа.

Через сколько можно кормить грудью после алкоголя в больших объемах?

Скорость расщепления спиртсодержащего напитка в теле взрослой женщины составляет примерно 10мл в час, а это значит, что на утилизацию организмом единственного пивного или винного бокала женщине с весом 55 кг нужно около трех часов. Из этого следует сделать вывод, что употребление больших объемов алкоголя допустимо только в том случае, если имеется возможность прерывания грудного вскармливания сроком на сутки и более.

Поэтому, прежде чем решать, через сколько кормить ребенка грудью после спиртного, следует хорошо подумать, стоит ли вообще пить алкоголь при естественном вскармливании. В случае, когда прием алкогольного напитка точно запланирован, желательно заранее сцедить две порции чистого молока для грудничка на случай форс-мажорных обстоятельств.

Вопрос потребления алкогольных напитков в настоящее время очень актуален. Почти 90% населения так или иначе употребляют пиво, вино и другие алкогольные напитки, и в это число попадают и женщины, кормящие грудью.

Совместимость приема алкоголя с лактацией исследована недостаточно. Часто кормящие мамы слышат противоречивые советы о влиянии алкоголя на ребенка. В этой статье мы постараемся рассмотреть некоторые из аспектов употребления алкоголя во время кормления грудью.

Основным компонентом алкогольных напитков является этиловый спирт (этанол), также спиртные напитки содержат различные примеси, которые отрицательно влияют на организм мамы и ребенка, особенно при их высокой концентрации и/или употреблении в больших количествах. Иногда можно услышать мнения, что пиво или вино в отличии от остального алкоголя имеют особенное положительное влияние на здоровье, но сведения на эту тему всегда противоречивы, поэтому остановимся на влиянии алкоголя в целом.

Молекула этанола отличается малым зарядом, поэтому она из крови легко проникает через различные биологические мембраны в ткани организма. Концентрация этанола в тканях быстро нарастает до тех пор, пока не достигнет уровня его концентрации в циркулирующей крови.

При поступлении в организм алкоголь начинает всасываться уже со слизистой оболочки полости рта и пищевода, чуть в большем объеме - со слизистой оболочки желудка и толстого кишечника, основная же его часть всасывается из начального отдела тонкого кишечника.

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Но, по данным исследований , достаточно небольшое количество алкоголя, употребленного матерью, достигает ее крови и грудного молока. Пик содержания алкоголя в крови матери и в ее молоке наступает примерно через 30-90 минут после принятия алкоголя, но эта цифра меняется от человека к человеку, в зависимости от того, сколько еды было съедено в этот промежуток времени, веса матери, и процентного содержания жира в ее теле и т.д.

Алкоголь достаточно быстро выводится из материнского молока и организма матери. Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа. Исходя из этого, «матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью, как только почувствуют себя неврологически нормально » .

Вопреки расхожему мнению, алкоголь не накапливается в грудном молоке, а выводится из молока одновременно с его выведением из кровеносной системы. Таким образом, когда уровень алкоголя в крови снижается, он снижается и в молоке и сцеживание грудного молока не способствует выведению алкоголя из организма. , обильное питье, отдых — все это не влияет на скорость выведения алкоголя из организма. Однако, на это влияет количество выпитого алкоголя – чем больше мама выпила, тем дольше алкоголь выводится из организма .

Большинство зарубежных специалистов считает, что периодическое употребление пива, вина или другого алкоголя кормящей мамой в количестве одного-двух дринков не приносит вреда младенцу на грудном вскармливании .

Например, доктор Честон Берлин, член Комитета по медикаментам и химическим веществам в человеческом молоке Американской Академии Педиатрии, рекомендует не более чем один или два дринка в неделю для кормящей мамы. Также он рекомендует прервать грудное вскармливание на 6-8 часов, если мама выпила несколько дринков подряд .

Доктор Джек Ньюман, член Профессионального консультативного совета Ла Лече Лиги, пишет «Та смесь, которую ребенок получит, пока мама будет выливать свое молоко из-за того, что в нем содержится небольшое количество алкоголя подвергнет ребенка большей угрозе возникновения проблем, чем если ребенок будет получать молоко, содержащее алкоголь» .

Комитет по медикаментам Американской Академии педиатрии так же классифицирует алкоголь (этанол) как лекарство «обычно совместимое с грудным вскармливанием в низких дозах».

Однако, если кормящая мама регулярно употребляет алкоголь, то побочными эффектами такого чрезмерного потребления может стать сонливость, слабость, задержки моторного развития у малыша, низкие прибавки веса, а также проблемы с оттоком молока у мамы . Считается, что два и более дринков могут подавить окситоциновый рефлекс матери

Кроме того, говоря о влиянии алкоголя на грудного ребенка, всегда следует обращать внимание на возраст и вес малыша. Чем младше и меньше по весу ребенком, тем более разрушительно на него будет действовать даже небольшое количество алкоголя.

Существует несколько мифов, касающихся употребления алкоголя во время кормления малыша грудью.

Миф 1: употребление пива при грудном вскармливании увеличивает лактацию.

Ранее матерям иногда рекомендовалось алкогольное пиво для . Однако, два исследования обнаружили, что после употребления мамами алкогольного и безалкогольного пива дети, чьи мамы получили алкогольное пиво, сосали более часто, но получили меньшее количество молока, чем дети, чьи мамы пили безалкогольное пиво . В двух других аналогичных исследованиях дети, чьи мамы получали апельсиновый сок с добавлением алкоголя, поначалу сосали более часто, но получили в среднем на 20-27% меньше молока, чем дети, чьи мамы пили просто апельсиновый сок . Одно из этих исследований так же обнаружило изменение запаха молока пропорционально изменению концентрации алкоголя в молоке.

Другое исследование рассматривало ритмы сосания на протяжении нескольких часов после того, как матери приняли алкоголь. Несмотря на то, что дети получали меньше молока на протяжении 4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток, они компенсировали это более частым прикладыванием и получением большего количества молока в течение следующих 8-16 часов после принятия алкоголя, когда уровень алкоголя в крови матери возвращался к норме. В попытке определить, чем было вызвано уменьшение потребления ребенком молока, было ли это связно с изменением вкуса молока или со снижением окситоцинового рефлекса у мамы, в одном из исследований детям давали сцеженное молоко в бутылочках. В половину бутылочек было добавлено небольшое количество алкоголя, а во второе половину — нет. Исследователь измерял силу сосания ребенком бутылочки, присоединяя датчик к соске, и обнаружил, что дети высасывали больше молока и сосали значительно чаще из тех бутылочек, которые имели привкус алкоголя, чем из бутылочек без алкоголя . Исследователь заключил, что уменьшение потребления молока из груди после принятия матерью спиртного не связно с тем, что ребенку не нравится запах алкоголя.

Таким образом, можно заключить, что алкоголь не увеличивает производство молока , на самом деле дети сосут чаще, но при этом получают меньше молока на протяжении 3-4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток. Кроме того, одно исследование показало уменьшение объема выработки молока на 23% после одного дринка, выпитого матерью .

Миф 2: вино при грудном вскармливании помогает детям лучше спать.

Также распространен миф о том, что после принятия алкоголя, в частности вина, мамой, дети, кормящиеся грудью, лучше спят. Однако, в ходе исследований . было выявлено изменение в режиме сна и бодрствования ребенка после небольшого количества алкоголя, употребленного матерью. Возможно, это объясняется тем, что однократное употребление алкоголя у здорового человека вызывает состояние эйфории, которое затем сменяется угнетением центральной нервной системы. Это проявляется заторможенностью и сонливостью. Период засыпания сокращается, однако сон характеризуется более быстрой сменой стадий, возникает дефицит глубокого сна, во время которого человек полноценно отдыхает. Это относится и к ребенку, чья мама употребила алкоголь: ребенок действительно быстро уснет, однако вполне вероятно, что он будет чаще просыпаться. Несмотря на то, что дети засыпали быстрее, они спали значительно меньше в течение 3,5 часов после того, как они выпили молоко с алкоголем, по сравнению с продолжительностью сна, если они выпили просто молоко. Исследователи заключили, что алкоголь влияет на ритмы сна и бодрствования ребенка и приводят к уменьшению продолжительности сна .

Миф 3: безалкогольное пиво и вино при грудном вскармливании.

Безалкогольные пиво и вино на самом деле тоже содержат алкоголь. Обычно содержание этанола в безалкогольном пиве и вине около 0,5 процента, но у некоторых марок может доходить до 1-2 процентов.

Группой ученых было проведено исследование , во время которого кормящие матери выпивали 1,5 литра безалкогольного пива (0,41–0,43% этанола) в течение часа, а их молоко было проверено на содержание алкоголя сразу после употребления пива, через час и через 3 часа. Только 2 из 105 проб обнаружили этанол в молоке, обе пробы были взяты непосредственно после употребления. В одной из проб концентрация этанола оказалась <0,001 г/л (это меньше уровня, при котором значение можно измерить точно), в другой — 0,0021 г/л. Во втором случае женщина «справилась» с порцией в 1,5 литра безалкогольного пива за 45 минут. Авторы исследования делают вывод, что употребление даже относительно большого количества безалкогольного пива или вина при грудном вскармливании не приводят к опасному содержанию этанола в молоке. Конечно, не стоит забывать, что увеличение содержания алкоголя в пиве, его количества, скорости употребления, а также индивидуальные особенности организма матери могут дать другой результат.

Также не следует забывать еще об одном аспекте употребления алкоголя, не связанным напрямую с грудным вскармливанием. После принятия нескольких дринков у мамы увеличивается время реакции на те или иные раздражители. Поскольку грудной младенец требует постоянного контроля, это особенно актуально. Мама ребенка должна всегда быстро реагировать на его действия, а увеличение времени реакции и нарушение координации движений может привести к тому, что мама не сумеет вовремя отреагировать на своего малыша, что может повлечь за собой травмы младенца.

Подводя итог, хочется сказать, что, согласно современным исследованиям, употребление мамой пива, вина и другого алкоголя при грудном вскармливании не наносит вреда ребенку, если мама пьет легкие спиртные напитки редко и в небольших количествах. Но регулярный или неумеренный прием алкоголя, конечно, оказывает негативное влияние на кормящегося грудью малыша.

Поэтому, если Вы идёте на мероприятие, где планируете выпить более 1-2 дринков, то постарайтесь заранее сделать «банк» , которое можно давать малышу в то время, пока концентрация алкоголя в грудном молоке не станет предельно низкой и помните о том, что сцеженное молоко малышу желательно давать , но не из бутылочки.

Приложение: таблица зависимости времени выведения алкоголя из молока от массы тела мамы (метаболизм алкоголя принят как константа 15 мг/дл при росте женщины 1,62 м) .

Вес (кг)

Количество дринков*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

40,8

2:50

5:40

8:30

11:20

14:10

17:00

19:51

22:41

43,1

2:46

5:32

8:19

11:05

13:52

16:38

19:25

22:11

45,4

2:42

5:25

8:08

10:51

13:34

16:17

19:00

21:43

47,6

2:39

5:19

7:58

10:38

13:18

15:57

18:37

21:16

23:56

49,9

2:36

5:12

7:49

10:25

13:01

15:38

18:14

20:50

23:27

52,2

2:33

5:06

7:39

10:12

12:46

15:19

17:52

20:25

22:59

54,4

2:30

5:00

7:30

10:00

12:31

15:01

17:31

20:01

22:32

56,7

2:27

4:54

7:22

9:49

12:16

14:44

17:11

19:38

22:06

59

2:24

4:49

7:13

9:38

12:03

14:27

16:52

19:16

21:41

61,2

2:21

4:43

7:05

9:27

11:49

14:11

16:33

18:55

21:17

23:39

63,5

2:19

4:38

6:58

9:17

11:37

13:56

16:15

18:35

20:54

23:14

65,8

2:16

4:33

6:50

9:07

11:24

13:41

15:58

18:15

20:32

22:49

68

2:14

4:29

6:43

8:58

11:12

13:27

15:41

17:56

20:10

22:25

70,3

2:12

4:24

6:36

8:48

11:01

13:13

15:25

17:37

19:49

22:02

72,6

2:10

4:20

6:30

8:40

10:50

13:00

15:10

17:20

19:30

21:40

23:50

74,8

2:07

4:15

6:23

8:31

10:39

12:47

14:54

17:02

19:10

21:18

23:26

77,1

2:05

4:11

6:17

8:23

10:28

12:34

14:40

16:46

18:51

20:57

23:03

79,3

2:03

4:07

6:11

8:14

10:18

12:22

14:26

16:29

18:33

20:37

22:40

81,6

2:01

4:03

6:05

8:07

10:08

12:10

14:12

16:14

18:15

20:17

22:19

83,9

1:59

3:59

5:59

7:59

9:59

11:59

13:59

15:59

17:58

19:58

21:58

23:58

86,2

1:58

3:56

5:54

7:52

9:50

11:48

13:46

15:44

17:42

19:40

21:38

23:36

88,5

1:56

3:52

5:48

7:44

9:41

11:37

13:33

15:29

17:26

19:22

21:18

23:14

90,7

1:54

3:49

5:43

7:38

9:32

11:27

13:21

15:16

17:10

19:05

20:59

22:54

93

1:52

3:45

5:38

7:31

9:24

11:17

13:09

15:02

16:55

18:48

20:41

22:34

95,3

1:51

3:42

5:33

7:24

9:16

11:07

12:58

14:49

16:41

18:32

20:23

22:14

*1 дринк = 340 гр 5% пива, или 141.75 гр 11% вина, или 42.53 гр 40% крепкого напитка.

Литература:

1. Berlin C., «Medications and Breastfeeding» La Leche League of Eastern PA Conference, October, 1992.
2. Carlson H. et al, Beer-induced prolactin secretion: a clinical and laboratory study of the role of Salsolinol//J Clin Endocrinol Metab 1985; 60 p: 673
3. Cobo E ., Effect of different doses of ethanol on the milk-ejecting reflex in lactating women//Am J Obstet Gynecol,1973 Mar 15; 115(6) p: 817-821.
4. Coiro V. et al, Inhibition by ethanol of the oxytocin response to breast stimulation in normal women and the role of endogenous opioids//Acta Endocrinol (Copenh) 1992 Mar; 126(3) p: 213-216.
5. Hale T., Medications and Mother’s Milk, Pharmasoft Medical Publishing, 1999
6. Koren G., The Complete Guide to Everyday Risks in Pregnancy and Breastfeeding. Answers to Your Questions About Morning Sickness, Medications, Herbs, Diseases, Chemical Exposures & More, 2004
7. Little R. et al, Maternal alcohol use during breast-feeding and infant mental and motor development at one year//N Engl J Med 1989; 321, p: 425-430
8. Mennella J., Beauchamp G., Beer, breast feeding and folklore//Developmental Psychobiology 1993; 26 p: 459-466.
9. Menella J., Beauchamp G., Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursing’s behavior//Pediatrics 1991; 88(4) p: 737-744
10. Mennella J., Gerrish C,. Effects of exposure to alcohol in mother’s milk on infant sleep.//Pediatrics. 1998 May; 101(5)
11. Mennella J., Alcohol’s Effect on Lactation//Alcohol Research & Health 2001; 25(3) p: 230-234.
12. Mennella J., Infants’ suckling responses to the flavor of alcohol in mother’s milk//Alcohol Clin Exp Res 1997; 21(4), p:581-585
13. Mennella J., The transfer of alcohol to human milk: Sensory implications and effects on mother-infant interaction. In: Hannigan JH, Spear N, Spear L and Goodlett CR, eds. Alcohol and Alcoholism: Brain and Development . New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, Inc., 1999. pp. 177-198.
14. Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
15. Newman J., Pitman T., The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
16. Riordan J., Auerbach K., Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
17. Schnieder C., Thierauf A., Kempf J., Auwater V. , Ethanol concentration in breastmilk after the consumption of non-alcoholic beer//Breastfeeding Med 8(3): 291–293, 2013

Алёна Короткова
клинический психолог,

Алена Лукьянчук ,
психолог, консультант по грудному вскармливанию

Элина Рыженкова ,
консультант по грудному вскармливанию

Алкогольные напитки во время беременности употреблять запрещено, хотя некоторые будущие мамы периодически «балуют» себя то бокалом шампанского, то стаканчиком пива. Нельзя назвать даже малые количества безвредными, но во время кормления грудью алкоголь не менее опасен. Каково влияние алкоголя на организм новорожденного малыша?

Влияние алкоголя на детей

То, что алкоголь в период грудного вскармливания – зло, это понятно. Но насколько оно велико? Давайте рассмотрим основные негативные аспекты:

1. Проблемы с нервной системой – грудничок быстро уснет после того, как отведает молочко мамы с вином, пивом или чем покрепче, но его сон будет беспокойным. Если кормящая мама регулярно употребляет алкоголь, у ее малыша возможны задержки в психоразвитии.
2. Употребление алкоголя в период ГВ воздействует на сердце младенца – возрастает частота сокращений, возможно появление слабости.
3. Пищеварительный тракт также страдает – отсюда колики, воспаление оболочек кишечника, пищевода, желудка, нарушение всасывания питательных веществ.
4. Снижается выработка молока – утверждения о том, что пиво улучшает «молочность» являются обычной выдумкой. При этом вкус пищи ухудшается из-за содержания спирта, и малыш может отказаться от материнской груди.
5. Постоянное употребление алкогольных напитков в любых дозах матерью вызывает у грудного ребенка привыкание , а в тяжелых случаях – возникновение зависимости.

Как видите, последствия регулярного употребления алкоголя во время грудного вскармливания являются очень серьезными, и каждая мама должна знать о них. В том случае, когда мать пьет спиртное редко и в незначительных количествах — прекращать ГВ необходимости нет , хотя негативное влияние даже малых доз на ребенка исключить невозможно.

Ещё одна причина, по которой стоит воздержаться от алкоголя — спиртное притупляет бдительность матери. Выпившая женщина может взять ребёнка с собой в постель, чтобы не просыпаясь, накормить его ночью. Иногда случаются трагедии – дети захлёбываются, задыхаются, получают другие травмы.

Самые распространенные мифы о спиртном и кормлении грудью

Миф 1 – самый распространенный. Алкоголь, а в особенности пиво, способствует усиленной выработке молока.

Правда в обратном – скорее, наоборот, молоко в грудные протоки попадает с трудом, возможно торможение естественных процессов лактации.

Миф 2 – грудной ребенок лучше ест, если мама немного выпила.

Это так только кажется – в среднем малыш недоедает примерно четверть нормы, и если это происходит постоянно, недобора по весу долго ждать не придется.

Миф 3 – грудничок быстро засыпает и крепко спит до утра после бокала вина мамы за ужином.

Это действительно возможно, если кормящая мать не злоупотребляет, то есть выпивает всего пару бокалов вина по большим праздникам где-то раз в полгода. В остальных случаях нормальный сон ребенка нарушается, становится более поверхностным.

Каждой женщине, которая кормит ребенка грудью, будет полезно знать, что:

• Спиртное свободно попадает в молоко, концентрация этила достигает максимума через час после употребления (плюс-минус). При сравнительно нечастых прикладываниях (например, если малыш уже подрос) можно планировать время приёма спиртного с минимальным вредом для здоровья ребенка;
• Обезвреживание спирта происходит в печени, скорость процессов зависит от количества и крепости выпитого, массы тела женщины;
• Перед тем как выпить — лучше сцедитесь;
• Спиртное можно заменить качественным безалкогольным напитком;
• Если кормящая мать не рассчитала и «приняла на грудь» лишнего, лучше не кормить малыша до тех пор, пока ее состояние не нормализуется. В таких случаях используйте для кормления молочную смесь или предварительно сцеженное молоко.

Подробно:

• О вине (красное, белое, безалколгольное) —